2023年全國(guó)碩士研究生考試考研英語(yǔ)一試題真題(含答案詳解+作文范文)_第1頁(yè)
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文檔簡(jiǎn)介

1、目的:
  分析GRACE評(píng)分(the Global Registry of Acute Coronary score,GRACE)與冠脈病變程度之間的相關(guān)性,后者可用Gensini評(píng)分表示,探討GRACE評(píng)分在擬診非ST段抬高急性冠脈綜合征(NSTE-ACS)患者冠脈病變狹窄嚴(yán)重程度的評(píng)估方面的價(jià)值,為此類患者的臨床治療決策提供依據(jù)。
  方法:
  收集2014年9月至2015年1月在山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院心內(nèi)科住院

2、期間的非ST段抬高急性冠脈綜合征(NSTE-ACS)患者102例,入院后常規(guī)檢查血生化、心機(jī)標(biāo)志物、血壓、心電圖、心臟彩色多普勒超聲、腹部彩色多普勒超聲等,根據(jù)檢查結(jié)果及患者的基本資料計(jì)算出GRACE危險(xiǎn)評(píng)分,依據(jù)GRACE評(píng)分系統(tǒng)將患者分為低危組(n=63,61.8%)、中危組(n=30,29.4%)及高危組(n=9,8.8%)。所有的患者在入院期間均于3天內(nèi)行冠脈造影術(shù),術(shù)中根據(jù)冠脈病變部位及狹窄程度計(jì)算Gensini評(píng)分用于代表冠

3、脈病變程度,統(tǒng)計(jì)分析使用SPSS17.0軟件。
  結(jié)果:
  1.低危組Gensini評(píng)分為0(0,10),中危組為5.3(0,20.6),高危組為38.5(12.3,57.8),Kruskal-Wallis H檢驗(yàn)分析表明三組比較差異具有顯著性(p<0.001), Nemenyi法兩兩比較表明高危組與低危組相比,差異具有顯著性(p<0.005),與中危組相比,差異仍具有顯著性(p<0.005)。
  2. Spea

4、rman相關(guān)分析表明GRACE評(píng)分與Gensini評(píng)分具有相關(guān)性(r=0.334,p<0.001)。
  3.正常血管、單支、雙支及三支血管病變患者分別占42.2%(43例)、25.5%(26例)、16.7%(17例)、15.7%(16例)。三支病變或左主干病變患者在低危組占12.7%,中危組占13.3%,在高危組占55.6%(p<0.001),高危組與低危組相比,差異具有顯著性(p<0.001)。
  4.25例患者患有糖

5、尿?。?4.5%),其中8例冠脈血管正常(32%),7例患者有左主干或三支病變(28%),本研究的小組分析表明,糖尿病與非糖尿病患者Gensini評(píng)分相比,差異無(wú)顯著性(10.5(0,43.5)vs3(0,12),p=0.074)。
  結(jié)論:
  研究顯示GRACE評(píng)分在擬診NSTE-ACS患者冠脈病變程度的評(píng)估方面有重要價(jià)值。GRACE評(píng)分高危的患者有更嚴(yán)重的冠脈病變,因此在第一個(gè)24小時(shí),對(duì)于這些患者的早期干預(yù)非常重要

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