人格障礙理論比較研究.pdf

1、本研究通過廣泛、系統(tǒng)的文獻(xiàn)整理，從目前有關(guān)人格障礙的研究中選取了四種理論：弗洛伊德的經(jīng)典精神分析理論、科恩伯格的客體關(guān)系理論、貝克的認(rèn)知理論和克勞寧格的心理生物學(xué)模式，進(jìn)行了梳理、歸納分析和比較。這四種理論的體系已經(jīng)形成系統(tǒng)化的結(jié)構(gòu)，并且與實(shí)踐密切結(jié)合，具有一定的影響力。 本研究不涉及人格障礙的診斷，治療也不作為重點(diǎn)。描述性地介紹四種理論關(guān)于人格障礙的基本觀點(diǎn)，進(jìn)行評價和比較，更好的理解和認(rèn)識四種理論，并且加以借鑒應(yīng)用。

2、 嘗試從基本理論、人格障礙的病因?qū)W、人格障礙患者的特征和治療觀四個方面著手對理論進(jìn)行整理，其間穿插對某些人格障礙亞分類的具體描述，簡要概括四種理論對人格障礙這一整體概念以及人格障礙各個亞分類做出的理論性說明和解釋，確保各個理論關(guān)于人格障礙的觀點(diǎn)清晰明了，易于比較理解。最后，按照與各個理論相關(guān)的主題進(jìn)行評價和比較，進(jìn)一步強(qiáng)調(diào)四種理論各自的特點(diǎn)和彼此之間的異同。 本研究得到的結(jié)論是：經(jīng)典精神分析理論認(rèn)為兒童在早期發(fā)展階段遇到固著或倒

3、退產(chǎn)生人格障礙，人格障礙患者的人格結(jié)構(gòu)充滿沖突和焦慮，采用以壓抑為主的防御機(jī)制，治療主要是尋找沖突的根源；客體關(guān)系理論強(qiáng)調(diào)兒童發(fā)展客體關(guān)系的失敗導(dǎo)致了人格障礙，人格障礙患者的人格結(jié)構(gòu)破碎，采用以分裂為主的防御機(jī)制，治療通過分析病理性防御和阻抗來進(jìn)行；認(rèn)知理論強(qiáng)調(diào)人格障礙由歪曲的認(rèn)知圖式引起，歪曲的認(rèn)知圖式在病人的認(rèn)知結(jié)構(gòu)中占據(jù)主導(dǎo)地位，控制了患者的反應(yīng)，治療主要改變是改變歪曲的認(rèn)知圖式?？藙趯幐裾J(rèn)為人格障礙和神經(jīng)遞質(zhì)的變化有關(guān)，主要利用

4、藥物治療人格障礙。四種理論理解人格障礙的角度不同，對人格障礙的看法和采取的治療方法也不相同。但是它們也不是絕對不同的，也有不少相似之處：都注重建立和諧的治療關(guān)系，都關(guān)注癥狀的核心問題所在，都注重提高病人的自我引導(dǎo)能力，治療時間都比較長。 研究的借鑒意義是可以從早期社會關(guān)系方面尋找人格障礙的成因；注重病人潛意識領(lǐng)域的問題；建立良好的治療關(guān)系可以促進(jìn)治療的順利進(jìn)行；治療中要適當(dāng)關(guān)注病人以前的創(chuàng)傷經(jīng)驗(yàn)，更要促進(jìn)病人自我控制能力的發(fā)展，