中西醫(yī)結(jié)合綜合方案治療腦梗死出血性轉(zhuǎn)化的臨床研究.pdf

1、目的：通過與以基礎(chǔ)治療為主的對(duì)照組比較，驗(yàn)證中風(fēng)醒腦液在治療腦梗死出血性轉(zhuǎn)化中的療效，以優(yōu)化HT的治療方案。
　　方法：將2009年3月至2010年12月在3家醫(yī)院（成都中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院，川北醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院，攀枝花市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院）住院治療的48例HT患者按入院順序分為對(duì)照組和試驗(yàn)組（方案組）。對(duì)照組給予內(nèi)科基礎(chǔ)治療；試驗(yàn)組（方案組）給予內(nèi)科基礎(chǔ)治療+中風(fēng)醒腦液治療。通過觀察兩組患者治療后的病死率、中醫(yī)癥征積分、神經(jīng)功能缺損情況

2、、殘疾程度和日常生活活動(dòng)能力水平等指標(biāo)的改變，分析中風(fēng)醒腦液治療腦梗死出血性轉(zhuǎn)化的療效。
　　結(jié)果：（1）病死率：試驗(yàn)組治療腦梗死出血性轉(zhuǎn)化在28天的病死率與對(duì)照組比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。（2）中醫(yī)癥征積分：對(duì)于腦梗死出血性轉(zhuǎn)化格拉斯哥昏迷評(píng)分（GCS）>8分的患者，試驗(yàn)組在治療14天、28天中醫(yī)癥征積分的改善優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。（3）在治療14天、28天、90天，試驗(yàn)組（方案組）有優(yōu)于對(duì)照

3、組改善患者NIHSS評(píng)分、mRS評(píng)分、BI指數(shù)的趨勢(shì)，但差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。
　　結(jié)論：（1）應(yīng)用中風(fēng)醒腦液治療腦梗死出血性轉(zhuǎn)化不能降低HT患者病死率。（2）對(duì)于腦梗死出血性轉(zhuǎn)化格拉斯哥昏迷評(píng)分（GCS）>8分的患者，中風(fēng)醒腦液可改善患者在治療14天、28天的中醫(yī)癥征積分。（3）中風(fēng)醒腦液治療腦梗死出血性轉(zhuǎn)化有改善患者神經(jīng)功能缺損（NIHSS評(píng)分）及病殘程度（mRS評(píng)分及BI指數(shù)）的趨勢(shì)，但與對(duì)照組比較，兩組差異無統(tǒng)