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1、目的: 掌握福州地區(qū)細(xì)菌性痢疾流行趨勢(shì)和氣象要素對(duì)細(xì)菌性痢疾流行的影響規(guī)律,建立細(xì)菌性痢疾BP人工神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)預(yù)測(cè)模型,為制定預(yù)防控制措施提供科學(xué)依據(jù)。 方法: 收集1987~2006年福州地區(qū)人口學(xué)資料、細(xì)菌性痢疾發(fā)病資料、氣象資料和社會(huì)經(jīng)濟(jì)資料等,根據(jù)各行政區(qū)的地理位置、社會(huì)經(jīng)濟(jì)條件等因素將其分為城區(qū)、平原、山區(qū)、沿海四個(gè)區(qū)域。描述分析福州地區(qū)及所劃分的四個(gè)區(qū)域20年間細(xì)菌性痢疾的流行趨勢(shì)及氣象特征。在控制經(jīng)濟(jì)因
2、素后,分別對(duì)5個(gè)區(qū)域的氣象要素和細(xì)菌性痢疾月發(fā)病率進(jìn)行偏相關(guān)分析。用Matlab7.2軟件包中的神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)工具箱,以各區(qū)域1987~2006年的月人均消費(fèi)支出和月氣象要素作為輸入因子,以細(xì)菌性痢疾月發(fā)病率為輸出因子,分別建立5個(gè)區(qū)域的BP神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)模型,并以2007年的資料驗(yàn)證其預(yù)測(cè)成功率。 結(jié)果: 1.流行病學(xué)分析(1)福州地區(qū)20年累計(jì)常住總?cè)丝跀?shù)為113725105,共報(bào)告細(xì)菌性痢疾15378例,年均發(fā)病率為13.52
3、/10萬(wàn),在國(guó)內(nèi)屬于低發(fā)地區(qū),1987年發(fā)病率最高,為28.86/10萬(wàn),2001年發(fā)病率最低,為6.31/10萬(wàn)。4個(gè)區(qū)域的發(fā)病率水平從高到低依次為:城區(qū)、平原地區(qū)、山區(qū)、沿海地區(qū)。(2)福州地區(qū)20年細(xì)菌性痢疾流行整體呈下降趨勢(shì),大致分4個(gè)階段,且有5年為周期性波動(dòng)的傾向:20世紀(jì)80年代后期到90年代初期發(fā)病率呈逐年下降,90年代初期到中期發(fā)病率逐年上升,90年代中期后又逐年下降,進(jìn)入21世紀(jì)逐步趨于穩(wěn)定。4個(gè)區(qū)域流行趨勢(shì)大體和全
4、地區(qū)類(lèi)似,各有特征。(3)各年齡組均有病例發(fā)生,以10歲以下年齡組發(fā)病率最高,男性比例高于女性。(4)當(dāng)?shù)氐募?xì)菌性痢疾流行呈明顯的季節(jié)性,以8~9月份為流行高峰期,2月份最低。 2.氣象分析福州地區(qū)近20年平均氣溫為20.01±0.50℃,氣溫有逐年上升趨勢(shì),年平均日照數(shù)為1618.38±132.11小時(shí),平均濕度為77.70±2.08%,平均年降水量為1479.70±300.34毫米,平均氣壓為為1009.01±0.54百帕均
5、,均呈明顯的季節(jié)性特征。 各區(qū)域同期氣象要素的比較:(1)氣溫:城區(qū)最高,沿海地區(qū)最低,山區(qū)和平原地區(qū)和全區(qū)域平均水平接近;(2)降水量:城區(qū)最低,沿海地區(qū)和山區(qū)則高于平均水平,平原地區(qū)和平均水平接近;(3)相對(duì)濕度:城區(qū)最低,沿海地區(qū)最高,山區(qū)和平原地區(qū)和平均水平接近;(4)日照時(shí)數(shù):4個(gè)區(qū)域基本接近;(5)氣壓:城區(qū)最低,沿海地區(qū)和平原地區(qū)高于平均水平,山區(qū)和平均水平接近。 3.偏相關(guān)分析在控制經(jīng)濟(jì)因素后,各區(qū)域的月
6、平均氣溫、月日照時(shí)數(shù)均和菌痢的月發(fā)病率成正相關(guān),其中氣溫的相關(guān)系數(shù)為0.442~0.668(P<0.01),月日照時(shí)數(shù)的相關(guān)系數(shù)為0.360~0.510(P<0.01);氣壓和細(xì)菌性痢疾的月發(fā)病率成負(fù)相關(guān),相關(guān)系數(shù)為-0.606~-0.369(P<0.01);沿海地區(qū)的月降水量和菌痢的月發(fā)病率相關(guān)無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P>0.05),其余地區(qū)成正相關(guān),相關(guān)系數(shù)為0.170~0.267(P<0.01):相對(duì)濕度僅在平原地區(qū)與菌痢的月發(fā)病率成正相關(guān)
7、(r=0.228,P<0.01),其他區(qū)域相關(guān)無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P>0.05)。 4.BP神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)模型神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)經(jīng)學(xué)習(xí)和訓(xùn)練,訓(xùn)練誤差下降并趨于穩(wěn)定,5個(gè)區(qū)域模型的回代相關(guān)系數(shù)均大于0.8,通過(guò)建立的神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)模型對(duì)2007年細(xì)菌性痢疾的發(fā)病率進(jìn)行預(yù)測(cè),5個(gè)區(qū)域模型的平均絕對(duì)誤差率為17.30%~18.19%,模型的預(yù)測(cè)成功率為83.33%~91.67%。 結(jié)論: 1.福州地區(qū)1987~2006年細(xì)菌性痢疾的流行呈明顯的
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