Tei指數(shù)對應(yīng)用比索洛爾冠心病患者心功能評價作用的對比研究.pdf_第1頁
已閱讀1頁,還剩31頁未讀, 繼續(xù)免費閱讀

下載本文檔

版權(quán)說明:本文檔由用戶提供并上傳,收益歸屬內(nèi)容提供方,若內(nèi)容存在侵權(quán),請進行舉報或認領(lǐng)

文檔簡介

1、背景:目前臨床上應(yīng)用的評價心臟收縮功能的指標主要是左室射血分數(shù)(LVEF),評價心臟舒張功能的指標主要是E/A比值。Tei指數(shù)是結(jié)合心臟收縮和舒張的時間評估心功能的新指標,又稱心肌綜合指數(shù)。它簡單易測,不受心率、血壓和左心室結(jié)構(gòu)的影響,相比原有的心功能指標有明顯優(yōu)勢,但它在臨床上應(yīng)用價值仍有爭議。因此本文通過比較冠心病PCI術(shù)后患者應(yīng)用比索洛爾對心功能影響,引入Tei指數(shù)這一指標,觀察其對心功能的評價作用。
  目的:通過分析Te

2、i指數(shù)與LVEF、E/A比值的相關(guān)性,研究Tei指數(shù)對應(yīng)用比索洛爾的冠心病患者心功能的評價作用。
  方法:入選大連醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院118例PCI術(shù)后患者,男性83例,女性35例,平均年齡在65.4±10.4歲,采用自身對照,在予冠心病二級預(yù)防、抗血小板及對癥治療同時,予富馬酸比索洛爾1.25-5.0 mg qd po,期間根據(jù)心率調(diào)整藥量,將心率控制在55-60次/分之間。所有患者入組后均由專業(yè)心臟超聲醫(yī)師應(yīng)用PHILIPS

3、 IEILITE超聲診斷儀行心臟彩超檢查,記錄左室射血分數(shù)(LVEF)、E/A值、Tei指數(shù),同時記錄心率、血壓,此后第6個月(M6)、第18個月(M18)分別對患者進行隨訪,復(fù)查心臟彩超,記錄靜息心率、不良反應(yīng)以及MACE事件。對比用藥前與用藥6個月、18個月心功能各指標,并對結(jié)果進行統(tǒng)計學分析。
  結(jié)果:所有患者治療前Tei指數(shù)平均值為1.005±0.380,治療第6個月平均值0.935±0.283,較治療前降低,差異有統(tǒng)計

4、學意義(p=0.021);治療第18個月平均值0.882±0.359,較治療前下降,差異有顯著統(tǒng)計學意義(p<0.001)。治療前左室射血分數(shù)平均值56.373±5.854%,治療第6個月平均57.390±6.117%,較治療前升高,差異有顯著統(tǒng)計學意義(p=0.003);治療第18個月平均57.458±5.594%,較治療前升高,差異有顯著統(tǒng)計學意義(p=0.001)。治療前E/A比值平均0.825±0.345,治療第6個月平均0.8

5、46±0.275,較治療前升高,差異無統(tǒng)計學意義(p=0.310);治療第18個月平均0.869±0.355,較治療前升高,差異無統(tǒng)計學意義(p=0.128)。
  將所有患者的治療前、第6個月、第18個月共三組左室射血分數(shù)與Tei指數(shù)做相關(guān)性分析,結(jié)果顯示治療前組,p=0.003,差異有顯著統(tǒng)計學意義;治療6個月組比較,p=0.001,差異有顯著統(tǒng)計學意義;治療后18個月組顯示p=0.002,差異有顯著統(tǒng)計學意義。將患者Tei指

6、數(shù)和E/A比值做相關(guān)性分析,結(jié)果顯示治療前組,p=0.059,差異無計學意義;治療6個月組比較,p=0.054,差異無統(tǒng)計學意義;治療后18個月組顯示p=0.053,差異無計學意義。
  所有患者中4例(3.39%)出現(xiàn)竇性心動過緩。MACE事件出現(xiàn)1例,診斷為急性心肌梗死,并再次行PCI治療,且繼續(xù)原劑量應(yīng)用比索洛爾,未有病情惡化。有2例在應(yīng)用6個月時出現(xiàn)心衰加重,根據(jù)情況減少藥量,未停藥,對癥治療后好轉(zhuǎn),至18個月無心衰復(fù)發(fā)。

溫馨提示

  • 1. 本站所有資源如無特殊說明,都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請下載最新的WinRAR軟件解壓。
  • 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等,如果需要附件,請聯(lián)系上傳者。文件的所有權(quán)益歸上傳用戶所有。
  • 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙,網(wǎng)頁內(nèi)容里面會有圖紙預(yù)覽,若沒有圖紙預(yù)覽就沒有圖紙。
  • 4. 未經(jīng)權(quán)益所有人同意不得將文件中的內(nèi)容挪作商業(yè)或盈利用途。
  • 5. 眾賞文庫僅提供信息存儲空間,僅對用戶上傳內(nèi)容的表現(xiàn)方式做保護處理,對用戶上傳分享的文檔內(nèi)容本身不做任何修改或編輯,并不能對任何下載內(nèi)容負責。
  • 6. 下載文件中如有侵權(quán)或不適當內(nèi)容,請與我們聯(lián)系,我們立即糾正。
  • 7. 本站不保證下載資源的準確性、安全性和完整性, 同時也不承擔用戶因使用這些下載資源對自己和他人造成任何形式的傷害或損失。

最新文檔

評論

0/150

提交評論