新斯的明拮抗維庫溴銨和羅庫溴銨的殘余肌松.pdf

1、目的：觀察新斯的明拮抗維庫溴銨和羅庫溴銨的術(shù)后殘余肌松作用的劑量反應(yīng)和安全性。
　　 方法：全麻下ASAI或II級擇期手術(shù)患者150例，其中成年患者50例，為成人維庫溴銨組；小兒100例，分為小兒維庫溴銨組、小兒羅庫溴銨組，成人和小兒維庫溴銨組首劑維庫溴銨0.1mg/kg，術(shù)中必要時追加0.05mg/kg；小兒羅庫溴銨組首劑羅庫溴銨0.6mg/kg，術(shù)中必要時追加0.3mg/kg。采用加速度肌松監(jiān)測儀監(jiān)測四個成串反應(yīng)的比值（TO

2、FR）。當(dāng)TOFR恢復(fù)至0.55時，各組再隨機(jī)分為5個亞組，分別給予新斯的明10、20、30、50μg/kg及阿托品5、10、15、25μg/kg，對照組靜脈注射生理鹽水2ml。觀察TOFR值恢復(fù)至0.7、0.9、1.0的時間和心率、血壓變化，以及術(shù)后6h、24h惡心嘔吐的發(fā)生情況。
　　 結(jié)果：新斯的明明顯加快各組患者TOFR恢復(fù)（P<0.05），其中30～50μg/kg效果更明顯（P<0.05）。新斯的明拮抗成年和小兒患者維

3、庫溴銨殘余肌松作用的劑量反應(yīng)曲線的差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）；新斯的明抗拮小兒維庫溴銨和羅庫溴銨的殘余肌松作用的劑量反應(yīng)曲線的差異也無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。成年患者組給予30～50μg/kg新斯的明拮抗藥物1 min時心率明顯增快（P<0.05），但血壓無明顯變化（P>0.05）；小兒各組的心率和血壓差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。各組術(shù)后6h、24h惡心嘔吐情況的差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。
　　 結(jié)論：當(dāng)