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文檔簡介
1、目的:
檢測HPVL1蛋白及抑癌基因P16INK4A在宮頸病變患者液基細胞學(xué)標(biāo)本及術(shù)后蠟塊組織中的表達,同時研究二者在宮頸病變診斷中的相關(guān)性。
方法:
收集2010年7月-----2011年7月就診于山西省腫瘤醫(yī)院婦科HPV分型檢測結(jié)果為陽性,液基細胞學(xué)診斷為炎癥、ASCUS、LSIL、HSIL、SCC各級別病變,同時有組織病理學(xué)診斷患者210例,所有病例之前均未接受過任何治療,收集其新鮮液基細
2、胞學(xué)標(biāo)本及術(shù)后組織蠟塊標(biāo)本。其中細胞學(xué)診斷為炎癥30例,ASCUS50例,LSIL50例,HSIL50例,SCC30例,其中病理學(xué)診斷為炎癥37例,CINⅠ級53例,CINⅡ級42例,CINⅢ級50例,宮頸癌28例。采用免疫組化Max-Vision法檢測其液基細胞學(xué)標(biāo)本及蠟塊組織中HPVL1蛋白及抑癌基因P16INK4A的表達。
結(jié)果:
1、HPVL1蛋白在各級別宮頸液基細胞學(xué)涂片中表達率的比較。HPVL1蛋
3、白表達陽性率在炎癥組、ASCUS組、LSIL組、HSIL組、SCC組分別為10%(3/30)、38%(19/50)、68%(34/50)、6%(3/50)、0%(0/30),各組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(x2=70.50,P<0.005),LSIL組陽性率最高,除與ASCUS組差異不顯著外,與其他組有明顯統(tǒng)計學(xué)差異(P<0.005)。HPVL1表達部位主要位于脫落細胞細胞質(zhì)或細胞核,兩者任一部位陽性均算為陽性。
2、HPVL1
4、蛋白在各級別宮頸蠟塊組織中表達率的比較。HPVL1蛋白在組織炎癥組、CINⅠ組、CINⅡ組、CINⅢ組、宮頸癌組的表達率分別為13.5%(5/37)、60.4%(32/53)、28.6%(12/42)、10%(5/50)、0%(0/28),crNⅠ陽性率最高,且與其他組有明顯統(tǒng)計學(xué)差異(x2=54.37,P<0.005)。CINⅡ組與CINⅢ組表達陽性率低于CINⅠ組,SCC組為陰性表達,HPVL1主要表達于挖空細胞細胞質(zhì)內(nèi)。
5、 3、P16蛋白在各級別宮頸液基細胞學(xué)涂片中表達率的比較。P16在炎癥組、ASCUS組、LISL組、HISL組、SCC組的表達結(jié)果分別為13.3%(4/30)、28%(14/50)、52%(26/50)、100%(50/50)、100%(30/30),隨著病變級別的增高,P16蛋白陽性率逐漸增高,P16蛋白主要在異型細胞與癌細胞細胞核與細胞質(zhì)表達。
4、P16蛋白在各級別宮頸病理組織中表達率的比較。P16在各級別組織組
6、炎癥組、CINⅠ級組、CINⅡ級組、CINⅢ級組、宮頸癌組中陽性率分別為16.2%(6/37)、22.6%(12/53)、59.5%(25/42)、100%(42/42)、100%(28/28),P16蛋白陽性率逐漸增高,陽性部位主要為CINⅢ級與宮頸癌組織的細胞質(zhì)與細胞核中。
5、在各級別液基細胞學(xué)標(biāo)本中,HPVL1與P16聯(lián)合檢測結(jié)果為:HPVLl(+)P16(-)在LSIL中陽性率最高為32%(16/50);HPVL
7、1(-)P16(+)在HSIL和SCC中的陽性率分別為94%(47/50)、100%(30/30)。
6,在各級別組織結(jié)果中,HPVL1與P16聯(lián)合檢測結(jié)果為:HPVL1(+)P16(-)在CINⅠ級中陽性率最高為45.3%(24/53);HPVL1(-)P16(+)在HSIL和SCC中的陽性率分別為90%(45/50)、100%(30/30)。
結(jié)論:
HPVLl,P16INK4A聯(lián)合檢測可以
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