2、3級高血壓病中醫(yī)證型與左心室肥厚及左心舒張功能相關(guān)性研究.pdf

1、目的：將中醫(yī)辨證分型與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)進(jìn)展相結(jié)合，探討2、3級高血壓病中醫(yī)不同證型與在心室肥厚、左心室舒張功能的關(guān)系，為減少心血管事件，改善高血壓痛預(yù)后提供新的方法和途徑。
　　 方法：選擇在常州市中醫(yī)院心內(nèi)科住院的2、3級高血壓病患者170例，男91例，女79例，病程大于10年，將患者分為肝火亢盛、陰虛陽亢、痰濕壅盛、瘀血阻絡(luò)、痰瘀互阻、陰陽兩虛六型，通過超聲心動圖測量各個證型患者心臟結(jié)構(gòu)指標(biāo)：升主動脈內(nèi)徑、左室舒張末期的后壁厚度、室

2、間隔厚度、左室舒張末期內(nèi)徑、左房舒張末期內(nèi)徑，二尖瓣舒張早期峰值速度E峰與舒張晚期峰值速度A峰比值(E/A)。同時，對各證型患者年齡、病程、運(yùn)用SPSS11.0和Epitable軟件進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)處理。
　　 結(jié)果：
　　 1.病程：隨著病程的持續(xù)，肝火亢盛和痰濕壅盛型有減少趨勢，瘀血阻絡(luò)、痰瘀互結(jié)、陰陽兩虛型有增加趨勢。
　　 2.痰瘀互阻、瘀血阻絡(luò)型左心室重量和左心室重量指數(shù)高于其它證型(p<0.05)，有統(tǒng)計學(xué)

3、意義。肝火亢盛、痰濕壅盛、陰虛陽亢、陰陽兩虛四型問無統(tǒng)計學(xué)差異(p>0.05)。左心室肥厚發(fā)生率：痰瘀互阻>瘀血阻絡(luò)>陰虛陽亢>痰濕壅盛>陰陽兩虛>肝火亢盛。
　　 3.左心室舒張功能減退發(fā)生率：肝火亢盛型<痰濕壅盛型<陰虛陽亢型<瘀血阻絡(luò)<痰瘀互阻<陰陽兩虛型。陰陽兩虛型左心室舒張功能減退的發(fā)生率與肝火亢盛型比有明顯差異(p<0.05)。
　　 結(jié)論：1.痰濁血瘀為高血壓病的重要病理因素之一。
　　 2.左心室