選擇性CO2-2抑制劑對肢體缺血再灌注損傷的影響.pdf

1、目的：觀察帕瑞昔布鈉對下肢缺血再灌注期間丙二醛(MDA)、腫瘤壞死因子-a(TNF-a)、一氧化氮(NO)、白細(xì)胞介素-8(IL-8)、乳酸脫氫酶(LDH)和肌酸激酶(CK)等細(xì)胞因子的影響以及對肢體缺血再灌注損傷敏感的指標(biāo)。
　　 方法：將40例ASAⅠ～Ⅱ級行擇期單側(cè)下肢手術(shù)的病人隨機(jī)分為2組：帕瑞昔布鈉組(A組，n=20)和對照組(B組，n=20)。兩組病人均采用蛛網(wǎng)膜下腔阻滯麻醉，A組于麻醉前15min靜脈注射帕瑞昔布鈉

2、40mg(加入5毫升生理鹽水中)，B組以等量生理鹽水于相同時間靜脈注射。于上止血帶前(T1)、松止血帶后5分鐘(T2)、松止血帶后30分鐘(T3)、松止血帶后120分鐘(T4)四個時間點抽取上臂肘正中靜脈血，測定血漿丙二醛(MDA)、腫瘤壞死因子-a(TNF-a)、一氧化氮(NO)、白細(xì)胞介素-8(IL-8)、乳酸脫氫酶(LDH)和肌酸激酶(CK)的濃度。
　　 結(jié)果：組內(nèi)比較：A組的CK血漿濃度在T2、T3、T4與T1比較顯著

3、升高(P<0.05)；A組的MDA、TNF-a、IL-8血漿濃度在T3、T4與T1比較顯著升高(P<0.05)；A組的LDH血漿濃度T3有顯著性變化(P<0.05)；B組MDA、CK血漿濃度在T2、T3、T4有顯著性變化(P<0.05)；B組TNF-a、IL-8血漿濃度在T3、T4有顯著性交化(P<0.05)；A組的NO血漿濃度和B組的NO、LDH血漿濃度在各時點無顯著性變化(P>0.05)。組間比較：A組和B組的TNF-a、NO、IL