2023年全國(guó)碩士研究生考試考研英語(yǔ)一試題真題(含答案詳解+作文范文)_第1頁(yè)
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1、第一部分COX-2和Ki-67及MVD在胃癌組織中的表達(dá)及其與胃癌肝轉(zhuǎn)移及胃癌復(fù)發(fā)關(guān)系的研究 目的:研究胃癌組織中COX-2、Ki-67的表達(dá)和微血管密度(MVD),探討與胃癌肝轉(zhuǎn)移和胃癌復(fù)發(fā)關(guān)系密切的臨床病理因素和免疫生化指標(biāo),探索胃癌肝轉(zhuǎn)移和復(fù)發(fā)的規(guī)律,為胃癌治療和隨訪提供指導(dǎo)。 方法:回顧性分析手術(shù)切除的胃癌肝轉(zhuǎn)移病例31例和48例胃癌復(fù)發(fā)病例的病理特征,并任取48例無(wú)肝轉(zhuǎn)移、無(wú)復(fù)發(fā)病例作對(duì)照組。用免疫組織化學(xué)方法

2、檢測(cè)胃癌標(biāo)本中COX-2、Ki-67的表達(dá)和微血管密度(MVD),并分析三者之間及其與臨床病理因素之間的相關(guān)性。用單因素和多因素分析研究影響胃癌肝轉(zhuǎn)移和胃癌復(fù)發(fā)的相關(guān)因素。 結(jié)果 (1)全組胃癌COX-2蛋白陽(yáng)性率為88.2%,肝轉(zhuǎn)移組、復(fù)發(fā)組和對(duì)照組分別為100%、85.4%和83.3%,而且肝轉(zhuǎn)移組、復(fù)發(fā)組和對(duì)照組強(qiáng)陽(yáng)性率分別為83.9%、52.1%和29.2%。 (2)COX-2、Ki-67LI和MVD相互

3、之間具有極強(qiáng)的相關(guān)性,并且三者都與腫瘤的浸潤(rùn)深度、TNM分期、肝轉(zhuǎn)移、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和周圍臟器受累密切相關(guān);COX-2和Ki-67LI都與存在腹水、腹膜侵犯和Borrmann分型高度相關(guān);除此之外,COX-2還與盆腔轉(zhuǎn)移結(jié)節(jié)、腫瘤長(zhǎng)徑相關(guān),MVD與胃癌復(fù)發(fā)相關(guān),Ki-67LI與腫瘤長(zhǎng)徑、漿膜浸潤(rùn)情況和腫瘤細(xì)胞的分化程度都存在具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的相關(guān)性。 (3)胃癌病例有腹水存在、盆腔轉(zhuǎn)移結(jié)節(jié)形成、侵犯腹膜、腫瘤部位在胃體或全胃、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)

4、移、累及周圍臟器以及腫瘤TNM分期Ⅲ或Ⅳ期、浸潤(rùn)深度T4期、COX-2強(qiáng)陽(yáng)性、MVD增加者肝轉(zhuǎn)移明顯增加,是胃癌肝轉(zhuǎn)移的危險(xiǎn)因素;侵犯腹膜、盆腔轉(zhuǎn)移結(jié)節(jié)、TNM分期和MVD是胃癌肝轉(zhuǎn)移最重要的四個(gè)影響因素。浸潤(rùn)深度、盆腔轉(zhuǎn)移結(jié)節(jié)、COX-2蛋白強(qiáng)陽(yáng)性和MVD與胃癌復(fù)發(fā)密切相關(guān),是胃癌復(fù)發(fā)的高危因素。 (4)對(duì)照組、復(fù)發(fā)組和肝轉(zhuǎn)移組胃癌生存率比較有極顯著差異,與對(duì)照組相比較,復(fù)發(fā)組和肝轉(zhuǎn)移組胃癌生存率明顯減低,均有極顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義

5、差異。初發(fā)胃癌的浸潤(rùn)深度、盆腔轉(zhuǎn)移結(jié)節(jié)、存在腹水以及胃癌標(biāo)本中COX-2含量增高是胃癌術(shù)后生存率降低的危險(xiǎn)因素。 結(jié)論 (1)腹膜侵犯、盆腔轉(zhuǎn)移結(jié)節(jié)、TNM分期和MVD是影響胃癌肝轉(zhuǎn)移最重要的因素,浸潤(rùn)深度、盆腔轉(zhuǎn)移結(jié)節(jié)、COX-2蛋白強(qiáng)陽(yáng)性和MVD與胃癌復(fù)發(fā)密切相關(guān),是胃癌復(fù)發(fā)的高危因素。 (2)COX-2與Ki-67LI和MVD相互之間具有極強(qiáng)的相關(guān)性,并且三者都與腫瘤的浸潤(rùn)深度、TNM分期、肝轉(zhuǎn)移、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)

6、移和周圍臟器受累密切相關(guān)。 (3)COX-2、浸潤(rùn)深度、盆腔轉(zhuǎn)移結(jié)節(jié)和存在腹水是影響胃癌病人生存率的主要因素,與胃癌病人的預(yù)后有關(guān)。 (4)檢測(cè)臨床病理和生物化學(xué)指標(biāo)可能預(yù)測(cè)胃癌肝轉(zhuǎn)移和胃癌復(fù)發(fā)的發(fā)生,靶向于COX-2和微血管形成的治療可能提高胃癌病人的預(yù)后。 第二部分RNA干擾靶向抑制胃癌SGC-7901細(xì)胞COX-2基因和蛋白表達(dá)方法的建立 目的:應(yīng)用特異、高效并且方法簡(jiǎn)單的RNAi技術(shù),選擇在胃腸道

7、腫瘤中廣泛存在、與腫瘤細(xì)胞生物學(xué)特性(腫瘤細(xì)胞的增生、凋亡、侵襲和粘附)息息相關(guān),影響胃癌的發(fā)生和發(fā)展的COX-2作為靶點(diǎn),建立有效的RNA干擾方法。 方法購(gòu)置和培養(yǎng)高轉(zhuǎn)移性胃癌細(xì)胞株SGC7901細(xì)胞,對(duì)其COX-2基因進(jìn)行克隆、鑒定和測(cè)序,并與基因庫(kù)中COX-2基因進(jìn)行序列對(duì)比。根據(jù)所克隆COX-2基因用Sfold軟件設(shè)計(jì)了6條針對(duì)COX-2基因不同部位的siRNA,同時(shí)設(shè)計(jì)一條陰性對(duì)照siRNA,將選擇的序列和相應(yīng)的基因組

8、數(shù)據(jù)庫(kù)(人、小鼠、大鼠等)進(jìn)行BLAST序列比對(duì),確信所選擇的序列與其他的基因不具有同源性,并用化學(xué)方法合成。 結(jié)果 (1)測(cè)序結(jié)果表明:胃癌SGC7901細(xì)胞中克隆的COX2基因經(jīng)拼合后有1931bp,所克隆序列和genbank中COX-2標(biāo)準(zhǔn)序列(genebankNo.NM_000963)對(duì)比顯示:共6處7個(gè)堿基不同,沒(méi)有缺失和插入。 (2)lipofectamin2000和TOPtransfection介導(dǎo)

9、的pcDNA3.1/His/lacZ質(zhì)粒和pcDNA3.1/His/lacZ/siRNA可以有效的轉(zhuǎn)染肝癌HepG2細(xì)胞,細(xì)胞轉(zhuǎn)染率分別達(dá)到56%和68%。lipofectamin2000和TOPtransfection介導(dǎo)的pcDNA3.1/His/lacZ質(zhì)粒和pcDNA3.1/His/lacZ/siRNA可以有效轉(zhuǎn)染胃癌SGC7901細(xì)胞,細(xì)胞轉(zhuǎn)染率分別達(dá)到49%和55%。因此選擇TOPtransfection介導(dǎo)COX-2-si

10、RNA,進(jìn)行靶向抑制胃癌SGC7901細(xì)胞COX-2表達(dá)的實(shí)驗(yàn)研究。 (3)COX-2(0-5)和陰性對(duì)照siRNA轉(zhuǎn)染胃癌SGC7901細(xì)胞24hr后,測(cè)得COX-2mRNA拷貝數(shù)分別為3.5、4.75、11.53、6.45、17.08、12.33和209.1,與陰性對(duì)照相比,每條siRNA都有很好的基因敲除效果,最強(qiáng)干擾效果達(dá)98.3%,最低也在90%以上;COX-20-siRNA轉(zhuǎn)染胃癌7901細(xì)胞后24hr干擾效果最好,

11、與對(duì)照組相比,抑制COX-2mRNA表達(dá)96.9%,48hr和72hr抑制率分別為86.3%和41.9%;0.2ug、0.4ug和0.6ugCOX20-siRNA轉(zhuǎn)染胃癌7901細(xì)胞24hr后COX2mRNA表達(dá)的抑制率分別為96.9%、96.1%和97.6%;COX-20-siRNA轉(zhuǎn)染胃癌7901細(xì)胞后24hrCOX-2蛋白抑制率為71.5%。 結(jié)論 (1)本研究證實(shí)高轉(zhuǎn)移性胃癌細(xì)胞株SGC-7901細(xì)胞中能克隆出完

12、整的COX-2基因,其序列與文獻(xiàn)報(bào)道一致。 (2)TOPtransfection介導(dǎo)報(bào)告基因pcDNA3.1/His/lacZ質(zhì)粒轉(zhuǎn)染胃癌SGC-7901細(xì)胞和肝癌HepG2細(xì)胞以及轉(zhuǎn)染報(bào)告基因siRNA(pcDNA3.1/His/lacZ/siRNA)對(duì)報(bào)告基因lacZ的抑制效果優(yōu)于lipofectamin2000。 (3)TOPtransfection介導(dǎo)的COX-2-siRNA能夠有效抑制胃癌SGC7901細(xì)胞中C

13、OX-2基因和蛋白的表達(dá),這種抑制效果在轉(zhuǎn)染后24hr最強(qiáng),隨著時(shí)間的推遲抑制效果減弱,但是不隨siRNA濃度的變化而波動(dòng)。 第三部分靶向COX-2的RNA干擾對(duì)胃癌SGC-7901細(xì)胞和裸鼠皮下種植瘤生長(zhǎng)的抑制作用 目的:在建立有效的RNA干擾方法的基礎(chǔ)上,探討靶向COX-2的RNA干擾對(duì)胃癌SGC-7901細(xì)胞增生和凋亡的影響以及對(duì)裸鼠皮下種植瘤的抑制作用,建立胃癌及其復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移基因治療的新方法。 方法COX

14、-20-siRNA和陰性對(duì)照siRNA轉(zhuǎn)染胃癌SGC-7901細(xì)胞后24hr,用熒光定量PCR和Westernblotting方法檢測(cè)細(xì)胞中COX2mRNA拷貝數(shù)和蛋白含量,同時(shí)用流式細(xì)胞儀檢測(cè)胃癌細(xì)胞凋亡情況,并與未經(jīng)轉(zhuǎn)染的胃癌細(xì)胞做對(duì)比。同樣用三組細(xì)胞接種裸鼠皮下,8周后處死裸鼠,剝離瘤體,測(cè)量腫瘤體積、重量和抑瘤率;同時(shí)用熒光定量PCR和Westernblotting檢測(cè)皮下種植瘤中COX-2mRNA拷貝數(shù)以及COX-2和ki-6

15、7蛋白的表達(dá)。 結(jié)果 (1)與對(duì)照組和陰性對(duì)照組相比,實(shí)驗(yàn)組胃癌細(xì)胞有很好的基因敲除效果,干擾效果達(dá)到97.8%和97.7%;陰性對(duì)照組COX-2蛋白無(wú)明顯變化,實(shí)驗(yàn)組COX-2蛋白抑制率為70.9%。 (2)實(shí)驗(yàn)組、陰性對(duì)照組及對(duì)照組胃癌細(xì)胞凋亡率分別為(n=8):22.28±3.62、1.23±0.27和1.03±0.14。試驗(yàn)組與陰性對(duì)照組(t=14.214,P=0.000)和對(duì)照組(t=14.378,P=

16、0.000)比較,均具有極顯著差異,陰性對(duì)照組與對(duì)照組比較(t=1.635,P=0.133)沒(méi)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。 (3)實(shí)驗(yàn)組、陰性對(duì)照組及對(duì)照組裸小鼠皮下種植瘤平均體積1367.2±665.2、3011.4±966.8和3108.6±1006.3mm3,試驗(yàn)組、陰性對(duì)照組及對(duì)照組裸小鼠皮下種植瘤平均重量分別為1.24±0.86g、2.57±1.43g和2.66±1.65g,按體積和重量計(jì)算,與對(duì)照組和陰性對(duì)照組相比,實(shí)驗(yàn)組裸小鼠皮

17、下種植瘤抑瘤率分別為56.0%和3.1%以及54.4%和3.4%。實(shí)驗(yàn)組COX-2mRNA表達(dá)明顯降低,有很好的基因敲除效果,與對(duì)照組和陰性對(duì)照組相比干擾效果分別達(dá)到67.8%和66.4%。與對(duì)照組比較,陰性對(duì)照組COX-2蛋白和ki-67蛋白均無(wú)明顯變化,實(shí)驗(yàn)組COX-2蛋白和ki-67蛋白抑制率分別為56.7%和51.8%。 結(jié)論(1)靶向COX-2的RNA干擾能有效抑制胃癌SGC7901細(xì)胞中COX-2基因和蛋白表達(dá)。

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