微型鈦板的研制及在椎管成形術(shù)中的應(yīng)用和影像學(xué)評(píng)價(jià).pdf

1、第一部分：
　　目的:介紹一種頸椎后路開門、微形鈦板固定的椎板成形術(shù)式,評(píng)價(jià)其在頸椎椎管狹窄手術(shù)中的應(yīng)用效果。
　　方法:選擇27例頸椎管狹窄癥患者實(shí)施頸椎后路單側(cè)或雙側(cè)開門減壓、微形鈦板固定開門椎板的新術(shù)式,術(shù)后平均隨訪18個(gè)月。
　　結(jié)果:27例患者切口均達(dá)到一期愈合,術(shù)后隨訪半年以上癥狀改善優(yōu)良率88％,一例癥狀改善不明顯的患者,二期實(shí)施前路減壓固定融合術(shù)后癥狀緩解,無一例出現(xiàn)繼發(fā)性椎管狹窄。
　　結(jié)論:應(yīng)

2、用微形鈦板固定的頸椎椎板成形術(shù)具有避免開門椎板再關(guān)閉保持椎管擴(kuò)大效果,同時(shí)對(duì)脊柱活動(dòng)度影響小的優(yōu)點(diǎn),且操作簡單,并發(fā)癥少,適合臨床運(yùn)用。
　　第二部分：
　　目的:研究微型小鈦板固定椎板回植治療腰椎椎管內(nèi)腫瘤的療效。
　　方法:20例腰椎管內(nèi)原發(fā)腫瘤患者行腫瘤摘除椎板回植成形術(shù),隨訪觀察治療效果。
　　結(jié)果:平均隨訪27.8個(gè)月,20例患者切口均一期愈合,腰背痛及下肢疼痛,麻木等癥狀均消失,效果滿意，無繼發(fā)性椎管

3、狹窄發(fā)生。
　　結(jié)論:椎板回植成形術(shù)治療椎管內(nèi)腫瘤有利于保持脊柱的穩(wěn)定性和恢復(fù)椎管完整性,避免醫(yī)源性椎管狹窄癥的發(fā)生.且操作簡單,適合臨床應(yīng)用。
　　第三部分：
　　目的:評(píng)價(jià)椎管成形椎板回植微型鈦板固定在椎管狹窄治療中應(yīng)用的價(jià)值。
　　方法:采用全椎板復(fù)合體切取后,椎管減壓后回植微型鈦板固定重建椎管后壁的方法,運(yùn)用于腰椎管狹窄病人18例,進(jìn)行臨床觀察和X線及CT測量。
　　結(jié)果:隨訪3~12個(gè)月,臨床效果