IBS-D與腸黏膜肥大細(xì)胞水平的臨床研究.pdf

1、目的：通過(guò)比較腹瀉型腸易激綜合征（Diarrhea-predominant irritable bowel syndrome，IBS-D）患者與正常對(duì)照組腸黏膜肥大細(xì)胞（Mast Cells，MC）數(shù)目的變化，并分析 IBS-D患者回腸末段、回盲部及直-乙狀結(jié)腸交界處腸黏膜肥大細(xì)胞數(shù)之間的差異，為IBS的發(fā)病機(jī)制的研究提供有價(jià)值的線索。
　　方法：1、選擇2012年01月至2013年06月就診于河北聯(lián)合大學(xué)附屬醫(yī)院消化內(nèi)科門(mén)診及住

2、院部符合羅馬Ⅲ診斷標(biāo)準(zhǔn)的IBS-D患者20例，作為病例組，無(wú)消化道癥狀的健康體檢者及志愿者20例，作為對(duì)照組。2、所有研究對(duì)象均在簽署《消化內(nèi)鏡檢查知情同意書(shū)》及志愿書(shū)后于消化內(nèi)鏡室接受結(jié)腸鏡檢查，退鏡觀察時(shí)用一次性活檢鉗分別于回腸末段、回盲部及直-乙狀結(jié)腸交界處各取2塊腸黏膜作為組織學(xué)標(biāo)本，固定液固定后包蠟并切片，并對(duì)所有標(biāo)本進(jìn)行甲苯胺藍(lán)染色，最后在顯微高倍鏡下計(jì)數(shù)肥大細(xì)胞數(shù)量。3、應(yīng)用一般情況調(diào)查表（自制）對(duì)所有研究對(duì)象的基本資料進(jìn)

3、行統(tǒng)計(jì)。4、最后對(duì)所有數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析與處理，用SPSS17.0軟件建立數(shù)據(jù)庫(kù)并進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，所有統(tǒng)計(jì)資料分析前均進(jìn)行正態(tài)性及方差齊性檢驗(yàn)。計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)（近似t檢驗(yàn)），計(jì)數(shù)資料采用卡方檢驗(yàn)。以P﹤0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
　　結(jié)果：1、病例組腸黏膜肥大細(xì)胞數(shù)高于對(duì)照組（23.45±8.27vs6.09±1.23，P﹤0.05），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2、病例組3部位腸黏膜肥大細(xì)胞數(shù)均高于對(duì)照組：回腸末段（21.49±5.6

4、2vs6.27±0.70，P﹤0.05），回盲部（31.02±5.38vs6.93±1.49，P﹤0.05），直-乙狀結(jié)腸交界處（17.82±7.38vs5.07±0.34，P﹤0.05），差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。3、病例組回盲部肥大細(xì)胞數(shù)明顯高于回腸末段及直-乙狀結(jié)腸交界（31.02±5.38vs21.49±5.62vs17.82±7.38，P﹤0.05）差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。4、病例組女性患者腸黏膜肥大細(xì)胞數(shù)高于男性患者（25.47±7.5