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1、目的:鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院是農(nóng)村三級(jí)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)的樞紐,在農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)工作中占主體地位。本研究針對(duì)四川省貧困地區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的現(xiàn)狀,擬對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的衛(wèi)生服務(wù)能力建設(shè)開展研究。本文旨在對(duì)四川貧困地區(qū)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)生服務(wù)能力現(xiàn)狀做出評(píng)價(jià),包括貧困地區(qū)鄉(xiāng)和衛(wèi)生院的基本情況、衛(wèi)生服務(wù)提供的能力、衛(wèi)生服務(wù)利用和衛(wèi)生院運(yùn)行效率相關(guān)因素分析等等在內(nèi)的一系列評(píng)價(jià)過程。 方法:本研究抽取四川省巴中地區(qū)的巴州、通江、南江和平昌四區(qū)縣下的36所衛(wèi)生院為樣本,其中
2、包括12個(gè)中心衛(wèi)生院和24個(gè)普通衛(wèi)生院,通過對(duì)相關(guān)衛(wèi)生人員和院長(zhǎng)的現(xiàn)場(chǎng)訪談與問卷調(diào)查,對(duì)貧困地區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的人員、設(shè)備、培訓(xùn)、業(yè)務(wù)收入等各個(gè)方面進(jìn)行分析。然后根據(jù)調(diào)查和分析的結(jié)果,針對(duì)目前四川貧困地區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的問題所在,提出一些有針對(duì)性的建議,包括在人員方面,政府應(yīng)根據(jù)四川貧困地區(qū)衛(wèi)生院自身的情況對(duì)衛(wèi)生院人員進(jìn)行宏觀調(diào)控,有的放矢地培養(yǎng)熟悉農(nóng)村衛(wèi)生的人才,設(shè)立具體的制度使得人才能發(fā)揮出自己最大的能量;同時(shí)要加大基礎(chǔ)設(shè)施的投入和衛(wèi)生人員
3、培訓(xùn)的力度,提高門診服務(wù)的競(jìng)爭(zhēng)力,做好醫(yī)院感染控制等幾個(gè)方面的工作。 結(jié)果:本研究結(jié)果主要分為兩部分,第一部分是對(duì)調(diào)查地區(qū)衛(wèi)生院的現(xiàn)狀描述,包括“鄉(xiāng)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基本情況”、“衛(wèi)生服務(wù)的提供能力”、“儀器設(shè)備的配套情況”和“衛(wèi)生服務(wù)利用與效率”,第二部分是對(duì)衛(wèi)生院運(yùn)行效率的相關(guān)因素分析。通過前兩步的研究,接下來對(duì)研究結(jié)果進(jìn)行討論分析,對(duì)比貧困地區(qū)衛(wèi)生院的總體水平與同期全國平均水平的差距,再分析中心衛(wèi)生院和普通衛(wèi)生院的一些具體特點(diǎn)。
4、為接下來的政策建議提供理論依據(jù)。 結(jié)論:目前四川貧困地區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在各個(gè)方面與全國或四川省的平均水平相比還存在顯著的差距,特別是普通衛(wèi)生院,人力資源/設(shè)備缺乏、人員培訓(xùn)不足、服務(wù)能力有限、運(yùn)行效率較低,而且影響運(yùn)行效率的主要因素是培訓(xùn)總?cè)舜?、衛(wèi)生院人員數(shù)和業(yè)務(wù)用房面積。當(dāng)?shù)卣陀嘘P(guān)的衛(wèi)生行政部門應(yīng)該做好宏觀調(diào)控,合理設(shè)置專業(yè),引導(dǎo)學(xué)生轉(zhuǎn)變就業(yè)觀念;制定適宜當(dāng)?shù)氐娜肆Y源規(guī)劃;加強(qiáng)在職培訓(xùn),提高認(rèn)識(shí),提倡自學(xué)和終身教育;健全醫(yī)院
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