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文檔簡介
1、目的：收集急性上消化道出血（AUGIB）病例，對合并心肌損傷和無合并心肌損傷患者常見臨床危險因素之間的差異性分析，探討急性上消化道出血患者發(fā)生心肌損傷危險因素，提高臨床醫(yī)生對不典型胸痛癥狀及體征的急性上消化道出血合并心肌損傷患者的認識，來指導止血藥物的合理使用。
方法：收集我院消化內科2012年11月至2013年4月期間住院的急性上消化道出血患者78例，其中男性49例，女性29例，年齡33-85歲之間，平均年齡（62.2±13
2、.6）歲。根據心肌損傷標準，將患者分為急性上消化道出血合并心肌損傷組和無損傷組。通過采集一般臨床資料（年齡、性別、脈搏、收縮壓、舒張壓、呼吸、體溫、有無吸煙史、有無高血壓病史、肝硬化病史、是否服用非甾體抗炎藥）、實驗室檢查（血常規(guī)、血生化、心肌酶）、心電圖、胃鏡等相關檢查進行回顧性分析，先進行單因素分析，然后再進行Logistic回歸分析，探討急性上消化道出血患者發(fā)生心肌損傷可能相關危險因素。
結果：收集78例急性上消化道出血
3、患者（男性49例，女性29例），發(fā)生心肌損傷的病例49例，其發(fā)病率為62.8％，單因素分析顯示舒張壓、心電圖ST-T改變、CK-MB、CTnT在心肌損傷組和無心肌損傷組兩組間有差異（P＜0.05）。其他因素如年齡、性別、吸煙、高血壓史、既往肝硬化病史、服用非甾體抗炎藥、尿素氮等兩組間無差異（P＞0.05）。Logistic回歸分析顯示年齡、性別、BMI、高血壓、吸煙、肝硬化、服用非甾體抗炎藥、HCT不是急性上消化道出血合并心肌損傷危險因
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