溫陽(yáng)化痰法治療痰濕中阻型椎-基底動(dòng)脈供血不足性眩暈的療效研究.pdf

1、目的：通過(guò)觀察溫陽(yáng)化痰法治療痰濕中阻型椎-基底動(dòng)脈供血不足(VBI)性眩暈的療效，并探討其作用機(jī)理，以助于指導(dǎo)診療。
　　方法：觀察60例病例，均為2010年07月~2010年12月在廣西中醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院腦病科門診及住院診療、嚴(yán)格按照納入排除標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行篩選、確診為痰濁中阻型椎-基底動(dòng)脈供血不足(VBI)性眩暈的病例，隨機(jī)分為治療組和對(duì)照組各30例。兩組病例年齡、性別、病程、合并癥等均無(wú)顯著性差異(P>0.05)。治療組給予溫陽(yáng)化

2、痰法半夏白術(shù)天麻湯加味肉桂、生姜：半夏9g、天麻10g、茯苓10g、橘紅10g、白術(shù)15g、甘草5g、肉桂5g、生姜10g，水煎服，每日一劑；對(duì)照組給予鹽酸氟桂利嗪膠囊5mg，每晚睡前口服，1次/日。14天為1個(gè)療程。1個(gè)療程結(jié)束后統(tǒng)計(jì)分析治療前后兩組的臨床總體療效、中醫(yī)證候療效、血流動(dòng)力學(xué)及血液流變學(xué)等指標(biāo)。
　　結(jié)果：⑴中醫(yī)證候療效比較：治療組總有效率93.3％，對(duì)照組總有效率76.7%；兩組間有顯著性差異(P<0.05)。<

3、br>　?、婆R床總體療效比較：治療組總有效率96.7%，對(duì)照組總有效率80.0%；兩組間有顯著性差異(P<0.05)。
　?、茄鲃?dòng)力學(xué)比較：治療前治療組與對(duì)照組椎-基底動(dòng)脈血液收縮期峰流速間無(wú)顯著性差異(P>0.05)；治療后治療組與對(duì)照組椎-基底動(dòng)脈血液收縮期峰流速均顯著高于治療前(P<0.05)，治療組椎-基底動(dòng)脈血液收縮期峰流速與對(duì)照組有顯著性差異(P<0.05)。
　?、妊毫髯儗W(xué)比較：治療組治療前后比較,全血高切

4、粘度、全血低切粘度、血漿粘度、紅細(xì)胞壓積、纖維蛋白原的降低均較顯著(P<0.05)；對(duì)照組治療前后比較，全血高切粘度、全血低切粘度、血漿粘度、紅細(xì)胞壓積、纖維蛋白原的降低不顯著(P>0.05)；治療后兩組差值比較有顯著性差異(P<0.05)。
　?、蓛山M治療前后血常規(guī)、尿常規(guī)、大便常規(guī)、心電圖、肝功能、腎功能、凝血功能等無(wú)明顯變化，兩組及兩組間比較均無(wú)顯著性差異(P>0.05)。
　　結(jié)論：⑴溫陽(yáng)化痰法半夏白術(shù)天麻湯加味肉桂

5、、生姜，共奏溫陽(yáng)化痰、祛濕熄風(fēng)之效，治療痰濕中阻型椎-基底動(dòng)脈供血不足(VBI)性眩暈在改善中醫(yī)證候療效及臨床總體療效方面均有明顯的作用。
　　⑵溫陽(yáng)化痰法半夏白術(shù)天麻湯加味肉桂、生姜治療痰濕中阻型椎-基底動(dòng)脈供血不足(VBI)性眩暈，能夠改善椎-基底動(dòng)脈血流動(dòng)力學(xué)指標(biāo)、改善血液流變學(xué)指標(biāo)，改善腦循環(huán)。
　?、菧仃?yáng)化痰法半夏白術(shù)天麻湯加味肉桂、生姜治療痰濕中阻型椎-基底動(dòng)脈供血不足(VBI)性眩暈療效優(yōu)于鹽酸氟桂利嗪，無(wú)毒副