經前期綜合征(PMS)肝氣逆證代謝組學研究.pdf

1、目的：運用代謝組學方法，研究PMS肝氣逆證大鼠模型及PMS肝氣逆證患者尿樣代謝物變化及白香丹膠囊、經前平顆粒對其的干預作用。探索與PMS肝氣逆證發(fā)病機理密切相關的代謝組學特征和小分子標志化合物，為PMS肝氣逆證證候生物學本質及白香丹膠囊、經前平顆粒作用機理的系統(tǒng)研究提供科學依據。也試圖以PMS肝氣逆證為切入點，運用代謝組學的技術與方法，探索出一種中醫(yī)病證結合研究的新方法、新途徑。 方法：以情志刺激多因素法復制PMS肝氣逆證大鼠模

2、型，白香丹膠囊干預。受試者按照診斷標準、納入標準、排除標準等納入PMS肝氣逆證病例，經前平顆粒治療。應用UPLC-Q-TOF結合PCA模式分析，對PMS肝氣逆證模型大鼠及PMS肝氣逆證患者不同時間點尿樣進行代謝組學分析，區(qū)分代謝輪廓并尋找可能的生物標記物及代謝通路。 結果：UPLC-Q-TOF代謝圖譜經PCA分析，得分圖顯示對照組與模型組分別落在不同區(qū)域，給藥組有落回空白組區(qū)域趨勢。模型組在造模0-5天內，代謝軌跡發(fā)生明顯變化。

3、PMS肝氣逆證模型大鼠尿樣較對照組大鼠2-氨基己二酸、5，7，4’-三羥基異黃酮、4-羥基谷氨酸、褪黑激素顯著升高；前列腺素F2α顯著降低。對照組、PMS肝氣逆證組、PMS肝氣逆證治療組經前尿樣代謝輪廓存在明顯差異。PMS肝氣逆證組經前尿樣代謝輪廓顯著偏離對照組經前、經后及PMS肝氣逆證組經后尿樣。PMS肝氣逆證組尿樣較對照組N-乙酰谷氨酸-γ-半醛顯著降低；組氨酸、香草扁桃酸顯著升高。 結論：本課題首次從代謝組學角度研究了PM

4、S肝氣逆與對照組及給藥組的代謝模式差異，白香丹膠囊、經前平顆粒可以顯著修復PMS肝氣逆證內源性小分子代謝紊亂。直觀揭示了PMS肝氣逆證大鼠模型在代謝層次的發(fā)病軌跡，為PMS肝氣逆證大鼠模型評價客觀化提供佐證，為PMS肝氣逆證大鼠模型的推廣提供客觀依據。進而從微觀代謝物角度印證了PMS肝氣逆證患者經前系列癥狀及“經前癥狀，經后消失”的特點。研究認為2-氨基己二酸、5，7，4’-三羥基異黃酮、4-羥基谷氨酸、褪黑激素、前列腺素F2α可作為P