軟骨母細(xì)胞瘤的研究進(jìn)展.pdf

1、軟骨母細(xì)胞瘤是少見的骨腫瘤，約占所有骨腫瘤的1％，良性骨腫瘤的3％。1931年Codman描述了一個“肱骨近端骺軟骨巨細(xì)胞瘤”。隨后，Jaffe和Lichtenstein定義其為良性軟骨母細(xì)胞瘤，來描述一種少見的多發(fā)于長骨骨骺的腫瘤，從而區(qū)別骨巨細(xì)胞瘤。它主要發(fā)生于青年，更常見于男性。軟骨母細(xì)胞瘤好發(fā)部位包括肱骨近端、股骨近端、股骨遠(yuǎn)端和脛骨近端，但其他部位（顱骨、脊柱、跗骨等）也有發(fā)現(xiàn)。臨床上，患者表現(xiàn)為逐漸增加的疼痛和局部壓痛，其次

2、是腫脹和關(guān)節(jié)活動受限。X線上，它表現(xiàn)為一個薄硬化邊的卵形病變，呈中央或偏心位于骨骺或骨突。CT表現(xiàn)相似，并且有骨膜反應(yīng)和骨皮質(zhì)破壞表現(xiàn)。MR表現(xiàn)在T1WI上以等、低信號為主，在T2WI上呈混雜信號。組織學(xué)上，它表現(xiàn)出具有良性細(xì)胞核的軟骨母細(xì)胞、多核巨細(xì)胞和軟骨母細(xì)胞周圍的網(wǎng)狀鈣化結(jié)構(gòu)，即所謂的“格子樣鈣化”。軟骨母細(xì)胞瘤沒有標(biāo)準(zhǔn)的治療方法。治療方法有單純病灶內(nèi)刮除術(shù)，刮除植骨或填充骨水泥，或輔助冷凍術(shù)。邊緣切除及射頻消融術(shù)也可作為選擇。