獼猴去細胞神經(jīng)支架移植聯(lián)合細胞外ATP誘導神經(jīng)再生的實驗研究.pdf

1、目的:制備同種異體去細胞神經(jīng)支架并聯(lián)合靶肌肉內注射ATP，修復獼猴橈神經(jīng)缺損，研究這種聯(lián)合法與單純去細胞神經(jīng)支架及自體神經(jīng)移植修復效果的區(qū)別，為其作為自體神經(jīng)移植替代治療提供理論依據(jù)。
　　 方法:切取長4cm直徑約為3～3.5mm獼猴下肢神經(jīng)8段，利用3％TritonX-100及4％脫氧膽酸鈉溶液重復消化成為去細胞神經(jīng)支架;將6只成年雄性獼猴隨機分為3組，每組2只，分別為實驗組(GroupA)、空白對照組(GroupB)、自體

2、移植組(GroupC)，將這三組做成雙側上臂橈神經(jīng)缺損模型后做如下處理:A組:同種異體去細胞神經(jīng)支架修復上臂橈神經(jīng)缺損，術后前臂伸肌群內每日ATP注射;B組:同種異體去細胞神經(jīng)支架修復上臂橈神經(jīng)缺損;C組:自體上臂橈神經(jīng)原位回植。術后6個月，觀察獼猴肢體功能恢復，神經(jīng)電生理檢測橈神經(jīng)傳導速度，甲苯胺藍染色計算神經(jīng)軸突數(shù)目及平均面積，HE染色觀察神經(jīng)的再生情況，NF免疫組化染色觀察神經(jīng)纖維的形態(tài)結構，透射電鏡觀察神經(jīng)超微結構。
　　

3、 結果:大體觀察:術后六個月，三組營養(yǎng)不良性改變均減輕，三組再生神經(jīng)外觀均接近正常神經(jīng)組織，A、C組肌肉萎縮程度較B組輕，A、C組皮膚感覺及運動功能恢復相似，B組差于A、C組。橈神經(jīng)傳導速度，A組恢復好于B組（P＜0.05），但略差于C組（P＜0.05）。再生神經(jīng)的軸突計數(shù)A、B組均小于C組（P＜0.05、P＜0.0001），A、B組間無統(tǒng)計學差異（P＞0.05），說明C組術后6個月神經(jīng)軸突的數(shù)量明顯好于A、B組;軸突的平均面積A組大