急性冠脈綜合癥發(fā)生時患者外周血內(nèi)皮祖細(xì)胞數(shù)和C—反應(yīng)蛋白水平的研究.pdf

1、目的：觀察急性冠脈綜合癥(Acutecoronarysyndrome，ACS)患者外周血中內(nèi)皮祖細(xì)胞數(shù)(endothelialprogenitorcells，EPCs)和炎癥因子C-反應(yīng)蛋白(C-reactiveprotein，C-RP)濃度變化及C-RP與EPCs的相關(guān)性。 方法：選擇39例急性冠脈綜合癥(不穩(wěn)定性心絞痛17例、急性心肌梗死22例)、14例穩(wěn)定性心絞痛患者和16例冠狀動脈造影排除冠心病患者(對照組)，收集患者年

2、齡、性別、吸煙史、冠心病家族史、腦血管疾病、腎臟病、高血壓病、糖尿病病史，采取外周靜脈血100ul，以CD34-PE/AC133-FITC熒光抗體標(biāo)記內(nèi)皮祖細(xì)胞，通過流式細(xì)胞儀檢測CD34/AC133陽性細(xì)胞的數(shù)量；同時檢測所有患者的C-RP、高密度脂蛋白膽固醇(highdensitylipoproteincholesterol，HDL-C)、低密度脂蛋白膽固醇(lowdensitylipoproteincholesterol，LDL-

3、C)、甘油三酯(triglyceride，TG)和總膽固醇(totalcholesterol，TC)水平。 結(jié)果：急性冠脈綜合癥患者外周血中EPCs數(shù)量顯著高于穩(wěn)定性心絞痛組(P＜0.001)和對照組，(P＜0.001)；穩(wěn)定性心絞痛組低于對照組(P＜0.01)；急性冠脈綜合癥患者C-RP濃度顯著高于穩(wěn)定性心絞痛組(P=0.005)和對照組(P=0.002)，穩(wěn)定性心絞痛組和對照組無顯著差別(P=0.75)；急性冠脈綜合癥、穩(wěn)定

4、性心絞痛和對照組患者外周血中EPC數(shù)量與C-RP濃度正相關(guān)，相關(guān)系數(shù)R與P值為(R=0.775，P＜0.005)。與吸煙史、高血壓病史、TG呈負(fù)相關(guān)，R與P值分別為(R=0.42、R=0.63、R=0.307，P=0.024、P=0.016、P=0.012)。 結(jié)論：急性冠脈綜合癥發(fā)生時患者外周血中EPCs數(shù)量顯著增加，并且與C-RP濃度成正相關(guān)，說明外周血中EPCs數(shù)量增加可能與炎癥有關(guān)或是機體對組織急性缺血缺氧的一種應(yīng)激反應(yīng)