人巨細(xì)胞病毒感染與急性冠脈綜合癥發(fā)生的作用研究.pdf

1、目的：心血管疾病的發(fā)病率和死亡率在全球范圍內(nèi)呈逐年上升之勢。大量的流行病學(xué)研究表明，高血壓、高血脂、糖尿病、吸煙、高尿酸血癥、同型半胱氨酸血癥等傳統(tǒng)危險(xiǎn)因素與冠心病的發(fā)生密切相關(guān)。Greenland P做的一項(xiàng)持續(xù)30年的隨訪調(diào)查顯示，雖然85％-95％的冠心病患者具有至少一項(xiàng)危險(xiǎn)因素，但有些危險(xiǎn)因素的存在并不是冠心病發(fā)生的充要條件。本研究從流行病學(xué)的角度觀察人類巨細(xì)胞病毒（HCMV）感染、高敏C反應(yīng)蛋白（hs-CRP）、溶血磷脂酸（L

2、PA）等在急性冠狀動(dòng)脈綜合征發(fā)生過程中的變化。探討人巨細(xì)胞病毒（HCMV）感染、高敏C反應(yīng)蛋白及溶血磷脂酸在急性冠脈綜合征（ACS）發(fā)生過程中的作用。
　　 方法：隨機(jī)選取43例ACS患者、20例SA患者及正常對(duì)照者23例，取靜脈血分離血清，采用金標(biāo)免疫層析法測定HCMV-IgG、HCMV-IgM抗體，膠乳增強(qiáng)免疫比濁散射法檢測各組的超敏C反應(yīng)蛋白（hs-CRP）、比色法測定血清溶血磷脂酸（LPA）的濃度。應(yīng)用SPSS vers

3、ion13.0統(tǒng)計(jì)分析軟件包進(jìn)行資料統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。計(jì)量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，多組間數(shù)據(jù)比較采用單因素方差分析，兩兩比較采用q檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料采用百分率（％）表示；比較采用卡方檢驗(yàn)（X2）；相關(guān)因素分析采用偏相關(guān)分析；數(shù)據(jù)結(jié)果均以P<0.05定義為差異有顯著性。
　　 結(jié)果：ACS組HCMV IgG、HCMV IgM陽性率顯著高于SA及正常對(duì)照組，HCMV-IgG陽性率分別為88.37％、85％、60.87％，HCMV-

4、IgM陽性率分別為37.21％、25％、8.69％，ACS組與SA、正常對(duì)照組比較，有顯著性差異（P<0.05）；ACS組hs-CRP、LPA均顯著高于其他各組（均P<0.05）； ACS組中HCMV IgM（+）與同組HCMV IgM（-）組比較hs-CRP、LPA均顯著升高（P<0.05）； ACS組hs-CRP水平與LPA正相關(guān)。
　　 結(jié)論：急性HCMV感染或HCMV潛伏感染的活化與急性冠狀動(dòng)脈綜合征的發(fā)生有關(guān)，可能作為