TRAIL在上皮性卵巢癌中的表達(dá)及其與耐藥相關(guān)基因的關(guān)系.pdf

1、目的:通過檢測(cè)腫瘤壞死因子相關(guān)凋亡誘導(dǎo)配體TRAIL及耐藥相關(guān)蛋白MDR1、LIVIN、TOPOⅠ、TOPOⅡ、PTEN、ERCC1在上皮性卵巢癌中的表達(dá)，探討TRAIL與上皮性卵巢癌臨床分期及耐藥相關(guān)基因的關(guān)系，篩選出和TRAIL相關(guān)的耐藥因子，從而為預(yù)測(cè)卵巢癌的耐藥并指導(dǎo)臨床用藥提供參考。
　　方法:采用免疫組化方法檢測(cè)TRAIL在上皮性卵巢癌組織(50例)、良性卵巢上皮腫瘤組織（10例）和正常卵巢組織中（10例）的表達(dá)情況。

2、回顧分析相應(yīng)組織切片中MDR1、 LIVIN、TOPOⅠ、TOPOⅡ、PTEN、ERCC1耐藥相關(guān)蛋白的表達(dá)。
　　結(jié)果:
　　1、TRAIL在正常卵巢組織、良性卵巢上皮腫瘤組織、及卵巢癌中的表達(dá)
　　研究結(jié)果表明，在10例正常卵巢組織中，有10例呈現(xiàn)出陽性表達(dá)，TRAIL陽性表達(dá)率為100％(10/10);在10例良性卵巢上皮腫瘤組織中，有9例呈現(xiàn)出陽性表達(dá)，TRAIL陽性表達(dá)率為90％(9/10)，在50例卵巢癌組

3、織中，有29例呈現(xiàn)出陽性表達(dá)，TRAIL陽性表達(dá)率為58％(29/50)。在正常卵巢組織、良性卵巢上皮腫瘤及卵巢癌中，TRAIL的表達(dá)呈依次遞減趨勢(shì)，在顯著性水平0.05條件下，差異有顯著性，所以具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（x2=9.307; P=0.01＜0.05）。
　　2、TRAIL在卵巢癌Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期中的表達(dá)
　　在Ⅰ期卵巢癌組織中，16例中有12例呈現(xiàn)出陽性表達(dá)，TRAIL陽性表達(dá)率為75％(12/16);在Ⅱ期卵巢癌組織

4、中，15例有9例呈現(xiàn)出陽性表達(dá)，陽性表達(dá)率為60％(9/15)，19例Ⅲ期卵巢癌組織中有4例陽性表達(dá)，陽性表達(dá)率為21％(4/19)，TRAIL在卵巢癌Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期中的陽性表達(dá)率呈遞減趨勢(shì)，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(x2=10.968;P=0.004＜0.05);
　　3、TRAIL和MDR1、LIVIN、TOPOⅠ、TOPOⅡ、PTEN、ERCC1的相關(guān)性
　　TRAIL與MDR1的表達(dá)具有負(fù)相關(guān)性（r=-1; P=0）;TR

5、AIL與LIVIN表達(dá)無相關(guān)性（r=0.105，P=0.895）;TRAIL與TOPOⅠ的表達(dá)無相關(guān)性(r=-0.8，P=0.2); TRAIL與TOPOⅡ的表達(dá)無相關(guān)性(r=-0.798，P=0.26);TRAIL與PTEN的表達(dá)無相關(guān)性(r=-0.861，P=0.23);TRAIL與ERCC1的表達(dá)無相關(guān)性(r=-0.801，P=0.21)。
　　結(jié)論:
　　1、TRAIL在正常卵巢組織，良性卵巢上皮組織，及卵巢癌組織中

6、的陽性表達(dá)率呈逐漸下降趨勢(shì)，可能與其促進(jìn)細(xì)胞凋亡，抑制腫瘤發(fā)生有關(guān)。
　　2、卵巢癌在臨床Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期分期中TRAIL表達(dá)陽性率呈逐漸下降趨勢(shì)?？赡躎RAIL參與了抑制卵巢癌細(xì)胞的增殖過程，而且可能參與了卵巢上皮癌的腫瘤細(xì)胞凋亡的分子機(jī)制。
　　3、TRAIL和MDR1的表達(dá)呈負(fù)相關(guān)，和LIVIN、PTEN、TOPOⅠ、TOPOⅡ、ERCC1的表達(dá)無明顯相關(guān)性。TRAIL或許可以通過降低耐藥因子MDR1的表達(dá)來改變卵巢癌