影響胃癌術(shù)后發(fā)生急性腎功能改變的有關(guān)因素分析.pdf

1、目的：
　　 胃癌作為一類常見的惡性腫瘤，其預(yù)后一直是眾人所關(guān)心的一個問題，而胃癌術(shù)后早期容易發(fā)生急性腎功能改變，若處理不當(dāng)易進(jìn)展為急性腎衰竭，對患者生存率影響較大，本研究即探討與胃癌術(shù)后急性腎功能改變發(fā)生的相關(guān)因素。
　　 方法：
　　 以2011年1月至2012年12月手術(shù)治療并病理確診的胃癌患者共228名為對象，其中19例術(shù)后一周內(nèi)出現(xiàn)急性腎功能功能改變，209例術(shù)后恢復(fù)可，為對照組，用t檢驗(yàn)及x2檢驗(yàn)單因

2、素比較和Cox回歸多因素統(tǒng)計(jì)分析，研究年齡、性別、胃癌分期、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移數(shù)、術(shù)前疾病(高血壓、糖尿病)、手術(shù)方式、術(shù)中出血量及尿量、術(shù)后第一天白細(xì)胞及血紅蛋白值、術(shù)中輸紅細(xì)胞量及輸血漿量等指標(biāo)與急性腎功能改變發(fā)生的相關(guān)性。
　　 結(jié)果：
　　 胃癌術(shù)后急性腎功能改變的發(fā)生率為8.33％(19/228)，經(jīng)單因素分析顯示，年齡(P<0.01)、胃癌分期(P<0.05)、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移數(shù)(P<0.01)、術(shù)前疾病(高血壓(P<0.

3、01)、糖尿病(P<0.05))、術(shù)中尿量(P<0.01)、術(shù)后第一天血紅蛋白值(P<0.01)為影響胃癌術(shù)后急性腎功能改變發(fā)生的相關(guān)因素；而Cox回歸多因素分析進(jìn)一步得出，年齡(P<0.01)、胃癌分期(P<0.05)、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移數(shù)(P<0.01)、術(shù)前疾病(高血壓(P<0.01))、術(shù)中尿量(P<0.05)為影響胃癌術(shù)后急性腎功能改變發(fā)生的獨(dú)立因素。
　　 結(jié)論：
　　 年齡、胃癌分期、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移數(shù)、術(shù)前疾病(高血壓