2023年全國(guó)碩士研究生考試考研英語(yǔ)一試題真題(含答案詳解+作文范文)_第1頁(yè)
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文檔簡(jiǎn)介

1、第一部分Q值優(yōu)化LASEK和LASIK矯正高度近視的對(duì)比研究
  目的:觀察并比較 Q值優(yōu)化LASEK和LASIK矯正高度近視的遠(yuǎn)期療效。
  方法:回顧性研究2007年在我院行 Q值優(yōu)化的個(gè)體化切削(fine adjusted-customized ablation treatment,F(xiàn)-CAT)準(zhǔn)分子激光上皮瓣下角膜磨鑲術(shù)(laser epithelial keratomileusis, LASEK)矯正高度近視術(shù)后3

2、年的療效、角膜前表面形態(tài)改變、角膜前表面高階像差、全眼高階像差及對(duì)比敏感度改變,分析術(shù)后高階像差的影響因素,并與準(zhǔn)分子激光原位角膜磨鑲術(shù)(laser in situ keratomileusis, LASIK)比較。
  結(jié)果:術(shù)后第3年,所有患者裸眼視力≥0.8,LASEK組安全性指數(shù)均>1,有效性指數(shù)均接近1。LASEK組和LASIK組的Q值與術(shù)前相比,均從負(fù)值變?yōu)檎怠Pg(shù)后全眼總高階像差均比術(shù)前增加,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0

3、.05)。術(shù)后LASEK組和LASIK組全眼三階像差均方根值(RMS3)、四階像差均方根值(RMS4)、垂直彗差、球差均比術(shù)前增加(P<0.05),兩組間差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05);全眼水平彗差與術(shù)前相比無(wú)變化(P>0.05)。術(shù)后全眼總高階像差均方根值(RMSh)和術(shù)后全眼球差均與術(shù)前等效球鏡、手術(shù)光學(xué)區(qū)大小相關(guān)。術(shù)后第3年,角膜規(guī)則性指數(shù)(ISV、IVA、IHA)均較術(shù)前顯著改變(P<0.01),兩種手術(shù)間差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P

4、>0.05)。兩種手術(shù)角膜前表面球差均比術(shù)前增加,Q值優(yōu)化LASEK比LASIK增加明顯(P=0.029)。兩組術(shù)后角膜前表面彗差均比術(shù)前增加,但兩組之間差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.315)。在1.5、3、6、12、18 c/d空間頻率對(duì)比敏感度及眩光敏感度均比術(shù)前提高(P<0.05),LASEK組比LASIK組提高明顯。
  結(jié)論:Q值優(yōu)化高度近視LASEK術(shù)后遠(yuǎn)期角膜前表面非球面系數(shù)Q值增加,全眼高階像差增加,球差、垂直彗差增加

5、,與LASIK相比無(wú)差異。術(shù)后角膜前表面球差、彗差增加,LASEK手術(shù)球差增加大于LASIK,兩種手術(shù)方式在彗差的增加之間并無(wú)差異。LASEK術(shù)后三年對(duì)比敏感度優(yōu)于LASIK。術(shù)前等效球鏡、光學(xué)區(qū)大小是影響Q值優(yōu)化LASEK術(shù)后高階像差的主要因素。
  第二部分
  角膜散光對(duì)高度近視Q值優(yōu)化LASEK遠(yuǎn)期療效的影響
  目的:研究術(shù)前角膜散光對(duì)高度近視Q值優(yōu)化LASEK遠(yuǎn)期療效的影響。
  方法:回顧性分析20

6、07年在我院行 Q值引導(dǎo)的個(gè)體化切削(fine adjusted-customized ablation treatment,F(xiàn)-CAT)準(zhǔn)分子激光上皮瓣下角膜磨鑲術(shù)(laser epithelial keratomileusis, LASEK)手術(shù)的高度近視患者32例63眼,按術(shù)前角膜地形圖所得角膜前表面散光分為低角膜散光組(角膜散光<1.00D)30眼,高角膜散光組(角膜散光≥1.00D)33眼。觀察并比較其術(shù)后3年Q值和角膜前表面

7、高階像差改變。按術(shù)前角膜散光和全眼散光軸位偏差分為<15度組(軸位偏差<15度)48眼,≥15度組(軸位偏差≥15)15眼,觀察術(shù)前散光軸位偏差對(duì)術(shù)后遠(yuǎn)期散光矯正的影響。
  結(jié)果:術(shù)后3年,高角膜散光組角膜散光較術(shù)前輕度減少(t=7.01,P<0.01),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。低、高角膜散光組 Q值與術(shù)前相比,均從負(fù)值變?yōu)檎担╰=-0.126,P>0.05)。術(shù)后角膜規(guī)則性指數(shù)均較術(shù)前改變(P<0.01),低、高角膜散光組間差異無(wú)

8、統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。高角膜散光組和低角膜散光組相比,兩組術(shù)后角膜前表面球差、總彗差和垂直彗差均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P>0.05)。散光偏差<15度組和≥15度組術(shù)前術(shù)后角膜散光和柱鏡改變均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。術(shù)前散光偏差<15度組術(shù)后3年角膜散光顯著降低(t=3.28,P<0.05)。術(shù)前散光偏差<15度組全眼散光較術(shù)前降低,≥15度組較術(shù)前增加,差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。
  結(jié)論: Q值優(yōu)化LASEK對(duì)矯

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