學齡兒童睡眠障礙、行為問題與支氣管哮喘的相關性.pdf

1、目的：
　　 了解長沙市學齡兒童睡眠障礙的發(fā)生情況，探討睡眠障礙、行為問題與支氣管哮喘之間的關系。
　　 方法：
　　 在長沙市5個行政轄區(qū)隨機抽取6～12歲健康兒童1736名，兒科門診隨機抽取137名確診支氣管哮喘的學齡兒童，對受試兒童進行睡眠狀況調查、其父母填寫父母版注意缺陷多動障礙診斷量表、Barratt問卷。問卷使用SPSS11.5軟件進行統計學分析。
　　 結果：
　　 1、1736名學

2、齡兒童中睡眠障礙發(fā)生率由高到低依次為：多汗14.6％、磨牙8.1％、鼾癥5.7％、說夢話5.7％、輾轉不安5.5％、用口呼吸3.8％、肢體抽動2.6％、入睡過早2.4％、夜間尿床2.2％、喉頭哽咽1.6％、尖叫哭喊1.6％、覺醒憋醒1.4％、夜間清醒1.4％、易驚醒1.4％、夢游1.1％、呼吸暫停0.8％。137名哮喘組兒童睡眠障礙發(fā)生率由高到低依次為：多汗31.4％、鼾癥14.6％、磨牙13.1％、張口呼吸10.9％、睡眠不安10.2

3、％、肢體抽動8.0％、說夢話4.4％、夜間尿床3.6％、覺醒憋醒3.6％、易驚醒3.6％、入睡過早2.2％、喉頭哽咽2.2％、尖叫哭喊2.2％、夜間清醒2.2％、夢游1.5％、呼吸暫停1.5％。哮喘組兒童的各項癥狀發(fā)病率均高于非哮喘組兒童，并存在顯著統計學差異(p＜0.01)。
　　 2、在接受調查的1736例健康兒童中，31.9％的兒童存在不同程度的睡眠障礙，其中單一癥狀陽性者占睡眠障礙總人數的60.1％(333/554)，有

4、兩項癥狀者占23.3％(129/554)，有三項癥狀者占7.2％(40/554)，四項及以上癥狀者僅占9.4％。
　　 3、男孩組睡眠障礙發(fā)生率多高于女孩組，如鼾癥、喉頭哽咽、呼吸暫停、輾轉不安、用口呼吸、多汗、肢體抽動、夢游、夜間尿床、易驚醒、尖叫哭喊癥狀，其中鼾癥、輾轉不安、多汗不同性別發(fā)生率存在顯著統計學差異(p＜0.05)；6～9歲組睡眠障礙發(fā)生率高于10～12歲組見于鼾癥、喉頭哽咽、呼吸暫停、輾轉不安、多汗、肢體抽動、

5、磨牙、說夢話、夢游、夜間尿床、覺醒憋醒、夜間清醒、入睡過早、易驚醒、尖叫哭喊，其中鼾癥、多汗、磨牙、覺醒憋醒在年齡發(fā)生率上有顯著統計學差異(p＜0.05)。
　　 4、16項睡眠障礙中任一癥狀陽性者白天嗜睡率均高于各自對應的陰性癥狀組，其中呼吸暫停組、輾轉不安組、用口呼吸組、多汗組、磨牙組、說夢話組、覺醒憋醒組、夜間清醒組、入睡過早組、尖叫哭喊組白天嗜睡率與陰性癥狀組比較有顯著統計學差異(p＜0.05)。哮喘組兒童嗜睡發(fā)生率顯著

6、高于非哮喘兒童組。
　　 5、將睡眠障礙發(fā)生頻率分為頻繁（每周1～3次以上）、偶爾以及從無三個等級，研究不同程度的睡眠障礙對注意缺陷及多動沖動的行為影響，得出不同程度的鼾癥、呼吸暫停、輾轉不安、多汗、肢體抽動、磨牙、說夢話、夢游、夜間尿床、夜間清醒、入睡過早、易驚醒、尖叫哭喊在注意缺陷發(fā)生率上存在顯著統計學差異(p＜0.05)；不同程度的鼾癥、夜間尿床、夜間清醒、易驚醒、尖叫哭喊在多動沖動發(fā)生率上存在顯著統計學差異(p＜0.05

7、)，睡眠障礙發(fā)生越頻繁注意缺陷、多動沖動的發(fā)生率也越高。
　　 6、鼾癥陽性組與對照組的注意因子、運動因子、缺乏計劃因子計分均有顯著統計學差異。此外，輾轉不安組、多汗組在注意因子方面也存在顯著統計學差異；輾轉不安組、多汗組、肢體抽動、磨牙組在運動因子上存在顯著差異；喉頭哽咽組、呼吸暫停組、肢體抽動組、夢游組、覺醒憋醒組、夜間清醒組、入睡過早組在缺乏計劃因子一項也存在顯著統計學差別。
　　 7、睡眠障礙各因子與注意缺陷、多

8、動沖動呈顯著正相關。
　　 8、鼾癥、輾轉不安、用口呼吸、多汗、肢體抽動、說夢話、夜間尿床、易驚醒8項與注意因子相關(p＜0.05)；鼾癥、輾轉不安、用口呼吸、多汗、肢體抽動、說夢話、夜間尿床、覺醒憋醒、入睡過早、易驚醒、尖叫哭喊11項與運動因子相關；鼾癥、喉頭哽咽、肢體抽動、說夢話、夢游、夜間尿床、夜間清醒、入睡過早、尖叫哭喊9項與缺乏計劃因子相關。
　　 9、支氣管哮喘兒童在注意缺陷、多動沖動發(fā)生率上與非哮喘組無顯著