肺癌中IGF-Ⅱ蛋白表達(dá)與HPV感染的相關(guān)性研究及Igf2基因的印跡狀態(tài)分析.pdf_第1頁
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1、目的: 1.探討HPV感染在肺癌發(fā)生中的病因?qū)W意義,并分析HPV感染與臨床病理特征的關(guān)系; 2.研究IGF-II蛋白過表達(dá)與肺癌發(fā)生、發(fā)展的相關(guān)性,及其與臨床病理特征的關(guān)系; 3.初步分析肺癌中HPV感染與IGF-II蛋白表達(dá)的相關(guān)性; 4.檢測(cè)肺癌中Igf2基因的印跡狀態(tài),并分析其印跡缺失的意義。 方法: 1.免疫組化SP法檢測(cè)高危廣譜型HPV-E6/E7原癌蛋白與IGF-II蛋白分別在

2、68例肺癌和12例肺良性病變組織中的表達(dá)情況; 2.分別采用PCR-RFLP和RT-PCR-RFLP方法檢測(cè)64例肺癌和24例肺良性病變中Igf2基因的印跡狀態(tài)。 結(jié)果: 1.68例肺癌和12例肺良性病變中HPV感染和IGF-II蛋白表達(dá)的結(jié)果采用免疫組化SP法檢測(cè)高危廣譜型HPV E6/E7原癌蛋白,并參照本實(shí)驗(yàn)組已有的PCR方法對(duì)HPV 16/18亞型的檢測(cè),以兩種檢測(cè)結(jié)果均為陽性定義為本實(shí)驗(yàn)的HPV感染陽性

3、,從而提高高危型HPV 16/18檢測(cè)的準(zhǔn)確性。其結(jié)果顯示,肺癌組織中HPV陽性檢出率為44.1%(30/68);而肺良性病變組織中,HPV陽性檢出率只有8.3%(1/12),二者差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。 肺癌組織中IGF-II蛋白表達(dá)程度較強(qiáng),其陰性、陽性和強(qiáng)陽性表達(dá)率分別為10.3%(7/68)、36.8%(25/68)和52.9%(36/68);肺良性病變組織中IGF-II蛋白陰性、陽性和強(qiáng)陽性表達(dá)率依次為75

4、%(9/12)、16.7%(2/12)和8.3%(1/12),差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。 2.68例肺癌中HPV陽性組和HPV陰性組的IGF-II蛋白表達(dá)情況HPV陽性組中IGF-II蛋白表達(dá)程度較高,其陰性、陽性和強(qiáng)陽性表達(dá)率分別為3.3%(1/30)、30.0%(9/30)和66.7%(20/30);而HPV陰性組中IGF-II蛋白表達(dá)率依次為15.8%(6/38)、42.1%(16/38)和42.1%(16/38

5、),二者有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P<0.05)。 3.68例肺癌中HPV感染、IGF-II蛋白表達(dá)與臨床病理參數(shù)的關(guān)系HPV感染和IGF-II蛋白表達(dá)均與腫瘤分化程度具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。HPV感染率在低分化組中為64.3%(18/28),明顯高于在中分化組中的33.3%(9/27)和高分化組中的23.1%(3/13),三組間具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P<0.05)。IGF-II蛋白的陰性、陽性和強(qiáng)陽性表達(dá)率在低分化組中依次為10.7%(3/28)、17

6、.9%(5/28)和71.4%(20/28);在中分化組中依次為7.4%(2/27)、40.7%(11/27)和51.9%(14/27);在高分化組中依次為15.4%(2/13)、69.2%(9/13)和15.4%(2/13),并以低分化組中IGF-II蛋白表達(dá)程度最強(qiáng),三組差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。IGF-II蛋白在淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移組中的強(qiáng)陽性表達(dá)率為64.3%(27/42);在非淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移組中的強(qiáng)陽性表達(dá)率為34.6%(9/26

7、),差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),提示IGF-II蛋白的高表達(dá)與淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移相關(guān)。 IGF-II蛋白的陰性、陽性和強(qiáng)陽性表達(dá)率在臨床I期中為12.5%(2/16)、62.5%(10/16)和25.0%(4/16);在臨床II期中則為13.3%(2/15)、46.7%(7/15)和40.0%(6/15);而以III~I(xiàn)V期中IGF-II蛋白表達(dá)程度最強(qiáng),其陰性、陽性和強(qiáng)陽性表達(dá)率為8.1%(3/37)、21.6%(8/37)和

8、70.3%(26/37),經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,IGF-II蛋白表達(dá)與臨床分期具有相關(guān)性(P<0.05)。 4.RFLP法鑒定印跡基因Igf2的印跡狀態(tài)采用PCR-RFLP方法對(duì)Igf2基因第9外顯子(E9)Apa I酶切位點(diǎn)的多態(tài)性進(jìn)行鑒定,篩選出具有轉(zhuǎn)錄多態(tài)性位點(diǎn)的雜合子。結(jié)果顯示,肺癌組中雜合子占48.4%(31/64),肺良性病變組中雜合子占37.5%(9/24)。繼續(xù)采用RT-PCR-RFLP方法檢測(cè)并分析Igf2雜合子的基因

9、印跡狀態(tài)。結(jié)果顯示,肺癌雜合子中77.4%(24/31)出現(xiàn)了印跡缺失(LOI,雙等位基因表達(dá)),22.6%(7/31)為正常印跡(單等位基因表達(dá))者;肺良性病變雜合子中66.7%(6/9)發(fā)生了LOI,33.3%(3/9)存在正常印跡。二者間差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=0.430,P=0.512)。 在31例肺癌雜合子的配對(duì)組織中,肺癌組織有77.4%(24/31)發(fā)生了LOI;癌旁2cm肺組織中61.3%(19/31)發(fā)生了LO

10、I;而離腫塊最遠(yuǎn)端肺組織只有29.0%(9/31)出現(xiàn)LOI,三組間Igf2基因的LOI具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P<0.05)。并且,肺癌組織和癌旁2cm組織分別與離腫塊最遠(yuǎn)端肺組織之間的LOI存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P<0.05),而肺癌組織和癌旁2cm組織間差異并無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=1.897,P=0.168)。 結(jié)論: 1.肺癌中高危型HPV16/18感染率顯著高于良性對(duì)照組,并且HPV感染與肺癌分化程度相關(guān),提示高危型HPV感染

11、在肺癌的發(fā)生、發(fā)展中可能發(fā)揮一定的作用。 2.肺癌中IGF-II蛋白的表達(dá)程度較之良性對(duì)照組明顯增強(qiáng),與肺癌的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、組織分化程度和臨床分期相關(guān)。IGF-II是一個(gè)重要的促有絲分裂原,提示其過表達(dá)可能導(dǎo)致細(xì)胞的惡性轉(zhuǎn)化,并易發(fā)生淋巴管上皮細(xì)胞增殖,促使肺癌易通過淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,表明IGF-II在肺癌的發(fā)生、發(fā)展過程中起著重要的作用。 3.肺癌中IGF-II蛋白表達(dá)與HPV感染相關(guān),HPV-E6/E7原癌蛋白的存在可能通過

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