冠心病患者PCI術(shù)后生活質(zhì)量及其影響因素的研究.pdf

1、研究目的:應(yīng)用普適性量表—醫(yī)學(xué)結(jié)局研究簡短量表(SF-36)和冠心病專用量表—西雅圖心絞痛調(diào)查問卷(SAQ)，對冠心病患者經(jīng)皮冠狀動脈介入術(shù)(PCI)后的生活質(zhì)量進行評價，并探討影響PCI術(shù)后患者生活質(zhì)量的因素，為提高PCI術(shù)后生活質(zhì)量提供依據(jù)。 方法:采用自身前后對照的研究，研究對象選取山西省三所三級甲等醫(yī)院2008年5月～2008年10月期間，成功實施PCI手術(shù)的病人。獲得知情同意后，采用問卷調(diào)查方式，選用國際上通用的普適性

2、生活質(zhì)量量表—醫(yī)學(xué)結(jié)局研究簡短量表(SF-36)、冠心病專用量表—西雅圖心絞痛調(diào)查問卷(SAQ)和自行設(shè)計的一般資料調(diào)查表。術(shù)前資料于手術(shù)前一天采集，由病人自己填寫，文盲及視力不好者由研究者念病人自己選擇；術(shù)后6個月的資料以通知門診復(fù)查、電話隨訪、社區(qū)服務(wù)的方式采集，并分析影響PCI術(shù)后生活質(zhì)量的因素。生活質(zhì)量各緯度得分采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示，重返工作、吸煙狀況采用構(gòu)成比表示，術(shù)后6個月與術(shù)前生活質(zhì)量的比較，采用兩樣本t檢驗，PCI術(shù)后6

3、個月生活質(zhì)量的影響因素采用單因素方差分析、多元線性逐步回歸分析。 結(jié)果:1、不吸煙者49例(40.8％)，PCI術(shù)后戒煙者43例(35.8％)，繼續(xù)吸煙者28例(23.3％)。2、PCI術(shù)后53例重返工作，其中全工者45例(37.5％)，半工者8例(6.7％)；67例未重返工作，其中無工作者6例(5.0％)，退休者54例(45.0％)，病休者7例(5.8％)。3、PCI術(shù)后6個月的SF-36、SAO各緯度得分均比術(shù)前顯著提高，并

4、有顯著統(tǒng)計學(xué)差異(P＜0.01)。4、單因素及多元線性逐步回歸分析顯示：性別、年齡、文化程度、經(jīng)濟狀況、冠心病類型、疾病史、病變血管對冠心病患者PCI術(shù)后的生活質(zhì)量SF-36總評分沒有影響，是否吸煙以及是否重返工作與PCI術(shù)后生活質(zhì)量SF-36總評分存在復(fù)相關(guān)，其復(fù)相關(guān)系數(shù)為0.482。 結(jié)論:1、大多數(shù)術(shù)前吸煙的冠心病患者PCI術(shù)后戒煙，但仍有部分患者PCI術(shù)后繼續(xù)吸煙，加強戒煙宣教、探索行之有效的戒煙方法依然任重而道遠。2、