中國和加納大學生與飲酒有關的知識、態(tài)度和行為的比較研究.pdf

1、1、背景:
　　酒的歷史源遠流長，酒精飲料在全世界廣泛分布，人們將飲酒當作社交的手段，使得飲酒已經成為了當今社會聚會活動的重要組成部分。然而，對于飲酒的不支持行為卻甚少。酒精中毒發(fā)生率的迅速上升已經成為了一個威脅全球的問題，這一問題在年輕人群中尤為明顯。據統(tǒng)計，2004年全球因酒精中毒導致的死亡人數達180萬，占全球死亡人數的3.2％。
　　研究表明，飲酒行為在不同國家、不同文化、不同人群中有很大差別。飲酒能導致酒精濫用最終

2、導致酒精中毒，大學生是酒精中毒的高危人群。酒精濫用對年輕人危害很大。知信行(Knowledge，Attitude and Practice，KAP)是評估酒精濫用程度的方法之一。
　　本研究在兩個國家進行，能夠提供社會文化影響的證據。在中國和加納關于飲酒與生活的關系可以追溯到古老的時代，與不同的社會活動有關。中國和加納都把飲酒作為表達愛情、幸福、高興、好客和聯絡感情的橋梁。
　　飲酒有如下的原因:酒可以作為一種社交的潤滑劑，

3、使人放松，容易交流和相處，建立良好的關系，可以作為一種潛在的快樂的來源。一系列的研究顯示不僅是年輕人與飲酒有關的知識和信念影響著飲酒行為，還與很多前后關系例如成長期父母親的素質以及周圍的關系等有關。
　　研究表明，酒精影響大腦。它穿過胎盤可以致畸形，抑制大腦的正常發(fā)育導致神經系統(tǒng)病變包括行為失控、學習困難、智商降低，飲酒通常與精神疾病有高度，還與其他精神社會問題相聯系。
　　可以預計，良好的知識并不能解決所有飲酒問題，其中社

4、會文化的影響不可低估。本研究旨在調查社會文化對大學生飲酒的影響。它通過兩國研究對象的知識、態(tài)度和行為，進行比較和推論。
　　中國岳陽的湖南理工學院和加納的夸梅.恩克魯瑪科技大學分別位于兩個國家的中部。這兩所學校的本科學生此前并未進行過有關飲酒的KAP調查，因此很少有關于他們飲酒方面的資料。
　　近年來飲酒有關的公共衛(wèi)生問題引起了高度關注，飲酒對健康的影響比煙草要大得多，飲酒與疾病的關系也于煙草與疾病的關系相近，飲酒是4％，吸

5、煙是4.1％.
　　飲酒導致很多年輕人的傷殘和死亡，同時導致很多的社會問題，特別是暴力。飲酒能夠降低抑制力、改變行為，造成各種行為問題。飲酒估計導致世界范圍的20-30％的食道癌、肝癌、肝硬化、殺人、自殺、癲癇發(fā)作和交通事故。
　　飲酒對健康的影響問題在全球有越來越多的證據，許多負面的影響包括失去工作，離婚，家庭不穩(wěn)定和健康相關問題。酒精攝入的積極和消極后果之間的時序空間導致一些人在負面效果出現之前濫用、依賴。酒精據說是像中

6、國這樣的新型經濟體國家和像加納這樣的發(fā)展中國家最具傷害的危險因素。酒精攝入量在發(fā)展經濟中的理解提供了更多關注酒精相關問題上升的理由。過去一些年來在中國和加納人口中對于飲酒的社會文化寬容加劇了大學生群體飲酒的消極作用。
　　2、目的:
　　研究中國、加納大學生有關飲酒的知識、態(tài)度與行為，比較兩國學生的飲酒差異，評估和比較男女學生的飲酒差異，研究社會文化對大學生飲酒的影響。
　　3、材料與方法:
　　本研究的對象為中

7、國岳陽的湖南理工學院在校本科生和加納夸梅西.恩克魯瑪科技大學的在校本科生。在兩所大學采取隨機抽樣方法獲得樣本，發(fā)放調查問卷，學生在圖書館、教室自愿完成問卷填寫，根據研究目的確定合適的樣本大小，問卷內容是在咨詢Bartlett，Kotrlik和Higgins后確定。入選的標準是被調查者必須是在校的學生，在各個不同的校區(qū)抽取。
　　3.1研究內容通過KAP問卷，調查中國、加納大學生有關飲酒的知識、態(tài)度與行為，比較兩國學生的差異;通過社

8、會人口學資料、可能影響因素的資料收集，評估和比較男女學生的飲酒差異，研究社會文化對大學生飲酒的影響。
　　3.2測量工具收集資料的問卷表采用中國武漢張英設計的標準飲酒教育封閉式自我問卷表[16]，問卷81個問題分成兩個部分，第一部分含14個問題，包含人口學資料、飲酒頻率和危險因素等內容，問題形式為單項選擇題，每題含2至7個選項。第二部分67個問題，調查飲酒相關KAP，問題形式為單項選擇題，每題答案按“完全不同意、不同意、既不同意也

9、不反對、同意和完全同意”分為五個維度，分別由1-5分代表。問題9、11、18、23、26、29、31、32、36、38、52、57、58、60和64采用反向計分。
　　3.3資料收集中國、加納各有一支調查員隊伍，隊長及培訓負責人皆由論文作者擔任，加納和中國的資料收集時間分別為2012年2-3月和2012年3-4月。知情同意書與問卷一同下發(fā)給調查對象，保證保密和沒有風險。在學校老師的幫助下，問卷下發(fā)至每個調查對象，學生自愿參與，問卷

10、表在下發(fā)后2-15天內收回。
　　3.4預實驗
　　原始調查問卷為英文版，岳陽市疾病控制中心的何華先教授對其進行了中文版翻譯以及回譯。為確保測試的可靠性，以確定調查對象對問題的理解的準確性，2012年12月27-28日在長沙中南大學湘雅醫(yī)學院校園內，對6個中國學生、7個加納學生進行了問卷預調查。中國學生的問卷為中文版，加納學生的問卷為英文版。預調查結果顯示中國、加納學生對調查問卷題目的理解準確一致。
　　3.5資料統(tǒng)計

11、分析利用Epi-Data3.1建立數據庫，SPSS13.0軟件對數據進行統(tǒng)計分析。對每個問題的答案分別用頻數和百分比進行統(tǒng)計，在資料分析時，“完全不同意”和“不同意”合并為“不同意”，“完全同意”、“同意”、“既不同意也不反對”為“同意”分析。采用行列表和Pearson卡方檢驗進行組間比較，P＜0.05為差別有統(tǒng)計學意義。
　　4、結果:
　　4.1社會人口學特征總共收回問卷720份，應答率97.6％(720/738)。湖南

12、理工學院發(fā)出問卷360份，收回346份，加納夸梅西.恩克魯瑪科技大學發(fā)出378份，收回374份。其中男性371人，占51.5％(371/720)，女性349人，占48.9％(349/720);中國學生346，占48.1％(346/720)，加納學347人，占51.9％(374/720)。中國調查對象的男女生人數分別占總調查對象人數的26.1％(188/720)和21.9％(158/720)，加納調查對象的男女生人數分別占總調查對象人數的

13、26.5％(191/720)和25.4％(183/720)。中國學生的平均年齡為20±1.16歲，加納學生的平均年齡為22±5.55歲。兩個國家學生的男女年齡集中都在20-23歲，在此年齡段的中國和加納學生分別為152人、114人。
　　中國學生中58.4％的父親飲酒，母親飲酒的占4.3％，9.8％的父母都飲酒，19.1％的父母都不飲酒，其他家庭成員飲酒的占8.4％。加納學生中父母均飲酒的占19.8％，父親飲酒的占17.4％，母親

14、飲酒的占2.4％，父母均不飲酒的占50.3％，其他家庭成員飲酒的占10.2％。
　　4.2一般飲酒情況被調查的中國學生中93.1％飲酒，加納38.8％的學生飲酒，在整個720人中，飲酒的男性占67.5％，女性占61.9％。中國188名男性學生中飲酒者占97.3％，女性飲酒的占87.8％。加納學生中飲酒的男生和女生的比例分別為38.2％和39.3％，通過對研究對象1年內飲酒天數的調查，發(fā)現中國大學生1年內飲酒3-9天占多數(110/

15、346)，加納大學生，1年飲酒1-2天占多數(48/374)。中國學生過去一年平均飲酒在3-99天的男性多于女性，x2=49.94，P＜0.01.，而加納學生在這方面沒有性別之間的差異，x2=12.28，P=0.056。
　　大部分中國學生飲用國產啤酒(72.3％)，其次為國產白酒(6.6％)和進口白酒(1.2％)。在加納，學生飲酒的主要類型為進口葡萄酒(8.6％)、果汁酒(8.3％)和進口白酒(6.1％)。
　　32.7％

16、的中國學生在酒店飲酒，其次為在家飲酒(19.1％)，在酒吧飲酒的很少.占2.3％，11.6％的人不飲酒。加納學生在家飲酒的占14.4％，其次是在酒店飲酒(5.6％)，在朋友家飲酒的只有3.5％，不飲酒的占63.45％。
　　中國學生中與朋友和同班同學一起飲酒的比例最高，為81.5％，其次是與父母(5.5％)，與其他親戚一起飲酒的只占0.6％。加納學生中一起飲酒的人也是朋友和同學(18.7％)，其次是與父母(6.4％)，其他占1.9

17、％。
　　100天內，346名中國學生中93.1％飲酒，飲酒3-9天的最多(31.79％)100天以上的僅1.73％;374名加納學生中38.8％飲酒，飲酒者中，飲酒1-2天的人數最多(12.83％)，飲酒在40-49天最少，占2.67％。x2=238.55, P＜0.01。
　　中國學生在調查前一個月的飲酒量大于加納學生。大部分學生（中國41.62％、加納77.01％）在過去一個月沒有飲酒，兩個國家調查對象中調查前一個月飲

18、酒的比例分別為58.4％、23％。中國學生中的男生一個月中飲酒1-2次的78人，3-5次的34人，6-9次的14人，頻率高于女生，x2=30.959，P＜0.01，而加納學生則沒有在這方面表現性別上的差異，x2=2.607，P=0.76。
　　調查對象喝醉的天數和百分比，在喝醉的225人中，中國學生占76.0％，加納學生占24％，在總調查人數720人中23.8％的中國學生和7.8％的加納學生曾經喝醉。9.8％的中國學生和2.9％的

19、加納學生醉酒3-5天，中國學生的醉酒率高于加納學生，x2=103.249，P＜0.01。4.3研究對象的KAP得分情況中國和加納學生的K值均值分別是17.64和16.56，P＜0.01;A值均值分別是69.01和59.56，P＜0.01;P值均值分別是57.15、50.39，P＜0.01;上述結果表明，中國學生的KAP值分別都高于加納學生。
　　中國學生中的男生的KAP分值高于女生，男生的平均K值是17.9，女生為17.3，P＜0

20、.05;男生的平均A值為71.0，女士為66.5，P＜0.01;男生的平均P值為58.5，女士為55.0，P＜0.01;飲酒的男生多于女生。加納學生中，男生的平均K值16.2，女生為16.8，女生對飲酒方面的知識顯著高于男生。男生的A值和P值的平均分值分別為58.8、50.1，女生分別為60.2、50.6。
　　中國學生父親的受教育程度對其K、A、P沒有影響，其P值分別為0.329、0.685和0.153;加納學生父親的受教育程度

21、對其K、A、P也沒有影響，其P值分別為0.919、0.879、和0.660。即兩個國家在父親受教育程度與KAP值之間沒有聯系，父親的受教育程度沒有影響到孩子的KAP值，雖然Kandel和Andrews1987曾報道過父母的態(tài)度可以影響孩子的飲酒行為，但本次調查顯示與前不同的結果。
　　中國學生的母親受教育程度沒有影響到學生過去一個月飲酒的頻率，但是加納學生受到其母親受教育程度的影響?？偟膩碚f，母親的受教育程度對調查前一個月飲酒頻率

22、似乎有一定影響，中國調查的P值=0.069，加納=0.043，雖然接近0.05，需要更多證據判斷是否母親的受教育程度對過去一個月的飲酒頻率有影響。中國學生的母親的受教育程度對其K、A、P沒有影響，其P值分別為0.384，0.632和0.536，加納學生的母親受教育程度對其K、A、P也沒有影響，其P值分別為0.437，0.437和0.846，即母親的受教育程度與子女的KAP沒有聯系。
　　4.4飲酒的社會支持情況中國學生父母贊成的占

23、70.5％，既不贊成也不反對的17.9％，不贊成的11.6％。加納學生父母贊成的25.4％，既不贊成也不反對的10.7％，不贊成的63.9％。
　　中國學生中很少朋友喝酒的占46.8％，一半朋友喝酒的9.8％，大部分朋友喝酒的16.5％，不知道的占5.5％。加納學生中很少朋友喝酒的39.0％，一半朋友喝酒的4.3％，大部分朋友喝酒的10.4％，不知道的6.4％。
　　中國學生的朋友78.6％的人贊成飲酒，15.6％既不贊成也

24、不反對，5.8％的不贊成。加納學生的朋友贊成的30.2％，既不贊成也不反對16.3％，不贊成的53.5％。
　　32.4％的學生的父親教育程度為大學以上，8.6％為小學，中國和加納兩個國家的學生的父親受機遇程度與過去一年飲酒頻率似乎沒有顯著性差異P值分別為0.638和0.377(P＞0.05).
　　母親受教育程度對過去一年的飲酒沒有影響，中國學生的F值為21.130，P=0.631，加納學生的F值為36.307，P=0.3

25、38。
　　中國和加納兩個國家學生父母的態(tài)度都對被調查者前一個月的飲酒頻率有影響，P值分別為0.033、0.000，中國學生與加納學生父母中贊成子女飲酒的分別為75％、25％，既不贊成也不反對的分別占17.9％和11.6％，不贊成的分別為11.6％、63.9％
　　中國327個學生回答為沒有飲酒朋友的73人，少數幾個朋友的162人，一半的34人，有大部分朋友的58人;加納350個學生回答沒有飲酒朋友的139人，少數幾個朋友的

26、146人，一半的16人，有大部分朋友的49人;結果表明兩個國家被調查的學生中的飲酒朋友對調查對象的飲酒有明顯影響(P＜0.05)，飲酒的朋友越多，飲酒的幾率就越大。
　　162個中國學生和146個加納學生為認為喝酒的朋友導致他們喝醉。34個中國學生和16個加納學生認為有一半朋友與他們喝醉有關，58個中國學生和49個加納學生認為大部分是因為朋友導致喝醉，P值分別為0.015和0.000.兩個國家的結果都表明，朋友喝酒與過去一年喝醉的

27、頻率有顯著關系(P＜0.05)，喝酒的朋友越多，喝醉的幾率越大。
　　74.9％的中國學生朋友的贊成態(tài)度影響被調查者過去一年飲酒的頻率，既不贊成也不反對的態(tài)度占13.6％，不贊成態(tài)度的占4.6％，x2=36.546，P=0.006。加納學生朋友中贊成的占20.6％，既不贊成也不反對的占7.5％，不贊成的占10.7％，x2=90.529，P=0.000.。中國和加納的結果都表明朋友的態(tài)度影響過去一年飲酒的頻率(P＜0.05)，凡朋友

28、贊成的，飲酒的就多，朋友不贊成的，飲酒的就少。
　　朋友對飲酒的不同態(tài)度影響飲酒的頻率。大約5.8％的中國學生和53.5％的加納學生沒有受到朋友態(tài)度的影響。x2和P值分別為29.190、0.015，60.892、0.000，兩個國家的調查結果都表明朋友的態(tài)度對過去一個月內的飲酒頻率有影響，贊成飲酒的朋友越多，飲酒的頻率就越高。P＜0.05。在加納學生中，朋友的態(tài)度對過去一年喝醉的頻率有影響(P＜0.05)，但中國學生的調查結果沒有