大鼠彌漫性軸索損傷腦干NF68表達與磁共振彌散張量成像研究.pdf

1、目的:探討大鼠腦彌漫性軸索損傷(DAI)后神經(jīng)纖維絲蛋白NF68表達與磁共振彌散張量成像參數(shù)值變化的相關(guān)性。從分子病理學(xué)方面檢驗DAI后影像學(xué)檢查的準確性及科學(xué)性,以明確磁共振尤其是DTI在DAI的臨床診斷、預(yù)后評估中的價值。
　　材料與方法:將42只SD大鼠隨機均分為對照組及損傷組(用marmarou自由落體裝置制作成大鼠腦DAI模型),使用GE1.5T磁共振掃描儀在傷后3h、6h、12h、24h、72h不同時間點行常規(guī)頭部MR

2、I、DTI掃描。掃描后大鼠在10％水合氯醛腹腔麻醉下迅速斷頭取腦,經(jīng)固定、脫水、透明、石蠟包埋等處理,經(jīng)腦矢狀位切片(5μm),選腦干部位,予光鏡定位。分別行HE染色、Gless嗜銀染色及用anti-Neurofilament68NF68antibody免疫組化染色。對照組7只大鼠,不進行頭部重物打擊,其余實驗步驟同實驗組。比較DTI結(jié)果與病理學(xué)檢查結(jié)果。
　　結(jié)果:正常對照組在T1WI、T2WI各方位成像上未見明顯異常信號。而損

3、傷組在T1WI、T2WI各方位成像上除了局部腦腫脹外,有少數(shù)大鼠出現(xiàn)腦出血影像學(xué)表現(xiàn)。DTI掃描后,與正常對照組相比,損傷組FA測值于傷后3h即開始下降,隨后逐漸降低并于72h達最低值;ADC測值于傷后3h開始逐漸升高,于12h達高峰,后逐漸降低并于72h達最低值。病理檢查顯示,損傷組傷后3h光鏡下HE染色及嗜銀染色可見腦干軸索出現(xiàn)腫脹,隨著時間進展,軸索進一步迂曲成角畸形,部分軸索斷裂軸縮球形成。損傷組腦干軸索軸漿NF68染色也逐漸增

4、強,伴隨軸索結(jié)構(gòu)的變化,NF68陽性軸索染色強度和數(shù)量逐步遞增至24h達高峰,隨后逐漸降低。統(tǒng)計結(jié)果表明,損傷組24h前神經(jīng)纖維絲NF68的表達與FA值之間存在負相關(guān),r值為-0.494,P<0.01,72h無相關(guān)性,P>0.05。損傷組NF68的表達與ADC值之間在傷后12h內(nèi)存在正相關(guān)性,r值為0.504,P<0.01,24h無相關(guān)性,P>0.05,72h呈正相關(guān),r值為0.393,P=0.01。
　　結(jié)論:大鼠DAI早期DT