骨骼肌缺血性損傷的磁共振彌散張量成像研究.pdf

1、磁共振彌散張量成像(DTI)是一種通過(guò)DTI參量如部分各向異性(FA)、平均彌散率(MD)、軸向彌散系數(shù)（λ∥）和徑向彌散系數(shù)(λ⊥)以及纖維結(jié)構(gòu)等來(lái)反應(yīng)和評(píng)估骨骼肌微觀結(jié)構(gòu)的強(qiáng)有力工具。然而，之前的大部分研究都在成年物種上研究，并且年齡對(duì)于損傷肌肉再生的影響仍然不明確。在本研究中，利用DTI技術(shù)動(dòng)態(tài)研究幼年及老年鼠的缺血損傷骨骼肌的微觀結(jié)構(gòu)變化，研究結(jié)果有利于更好的理解肌肉修復(fù)過(guò)程。
　　10只老年鼠（11月齡）、3只成年鼠（3

2、月齡）和10只幼年鼠（4周齡）通過(guò)執(zhí)行永久性結(jié)扎腹主動(dòng)脈來(lái)引起后肢骨骼肌缺血。分別在術(shù)前、術(shù)后2小時(shí)、2天、9天及21天在3.0TMR掃描儀上應(yīng)用多次激發(fā)讀出方向上分段式EPI DTI進(jìn)行研究。每個(gè)時(shí)間點(diǎn)的動(dòng)物數(shù)量為6只，MR實(shí)驗(yàn)結(jié)束后每組處死一只做H&E染色病理分析。每層圖片除去骨頭和大血管部位，計(jì)算該層平均FA、MD、λ∥、λ⊥和纖維無(wú)序程度(DA)。利用方差分析(ANOVA)中的邦弗朗尼事后多重檢定/檢驗(yàn)法(post hoc Bo

3、nferroni's multiple comparison tests)來(lái)研究骨骼肌微觀結(jié)構(gòu)變化過(guò)程，并設(shè)定p＜0.05為有明顯統(tǒng)計(jì)差異。此外用MedInria來(lái)重建骨骼肌纖維三維結(jié)構(gòu)，每只大鼠的纖維數(shù)量及長(zhǎng)度與各自的對(duì)照組進(jìn)行歸一化。
　　對(duì)于幼年組，DA和FA在術(shù)后兩天增長(zhǎng)顯著，平均和方向性彌散率在引發(fā)缺血后兩小時(shí)持續(xù)減少，之后DTI參量開(kāi)始恢復(fù)。具體地，DA和λ∥在術(shù)后9天，F(xiàn)A、MD和λ⊥在術(shù)后21天恢復(fù)到正常數(shù)值。對(duì)于

4、老年組，F(xiàn)A和DA在術(shù)后9天明顯增加，平均和方向性彌散率在術(shù)后9天持續(xù)降低，最終所有的這些參量都在術(shù)后21天恢復(fù)正常。
　　研究結(jié)果顯示，幼年及老年組的FA在術(shù)后都增加，可能是和水腫或發(fā)炎引起的細(xì)胞內(nèi)空間增大有關(guān)。平均和方向性彌散率減少則是由細(xì)胞間空間的收縮引起的。DA增加反映了缺血性損傷后纖維結(jié)構(gòu)的規(guī)整性受到明顯破壞。另外，幼年組比老年組對(duì)于缺血更加敏感，同時(shí)也恢復(fù)的更快，確定了肌肉再生的過(guò)程是和年齡相關(guān)的。這些研究發(fā)現(xiàn)理解肌肉