封閉負(fù)壓引流技術(shù)對(duì)創(chuàng)面微循環(huán)影響的實(shí)驗(yàn)研究.pdf

1、該實(shí)驗(yàn)以兔耳背急性全層皮膚缺損創(chuàng)面為模型,研究封閉負(fù)壓引流(Vacuum-Assisted Closure,簡(jiǎn)稱V.A.C.)對(duì)創(chuàng)面微循環(huán)形態(tài)及超微結(jié)構(gòu)的影響.實(shí)驗(yàn)分五部分:1.利用激光多普勒血流計(jì)(LDF)檢測(cè)負(fù)壓作用前后創(chuàng)面血流量的變化;2.利用微循環(huán)顯微鏡及圖像分析系統(tǒng)檢測(cè)負(fù)壓作用前后毛細(xì)血管管徑和血流速度變化;3.動(dòng)態(tài)觀察治療過(guò)程中V.A.C.組和對(duì)照組劍面愈合的情況,利用圖像分析法計(jì)算創(chuàng)面愈合率,并利用組織學(xué)染色檢查表度細(xì)胞增

2、生、移行,肉芽組織生長(zhǎng)和創(chuàng)面水腫等情況;4.利用微循環(huán)觀測(cè)手段檢測(cè)治療過(guò)程中V.A.C.組和對(duì)照組創(chuàng)緣毛細(xì)血管密度的變化;5.利用透射電鏡觀察治療過(guò)程中V.A.C.組和對(duì)照組毛細(xì)血管及內(nèi)度細(xì)胞形態(tài)、結(jié)構(gòu),毛細(xì)血管基膜和內(nèi)皮細(xì)胞間隙等的變化.結(jié)論:1.V.A.C.能減輕組織水腫和炎癥反應(yīng),促進(jìn)肉芽生長(zhǎng)和表度增生、移行,縮短創(chuàng)面愈合時(shí)間;2.V.A.C.能引起創(chuàng)面毛細(xì)血管管徑增大,流速加快;3.V.A.C.能顯著提高創(chuàng)緣毛細(xì)血管數(shù)目;4.V