版權(quán)說明:本文檔由用戶提供并上傳,收益歸屬內(nèi)容提供方,若內(nèi)容存在侵權(quán),請進(jìn)行舉報或認(rèn)領(lǐng)
文檔簡介
1、目的:
探討慢性阻塞性肺疾?。–OPD)患者的膈肌在超聲上的空間變量,初步評估COPD患者嚴(yán)重程度。
方法:
(1)選80例COPD患者,按照2011年版《 COPD全球倡議指南》進(jìn)行COPD肺通氣功能分級分組,分高危組、輕度組、中度組、重度以上組,每組20例患者,并選擇作為對照組的30例健康人。
?。?)平靜呼吸時,由兩個醫(yī)師對對照組分別用M超聲直接測量法、B超直接測量法與通過測量門脈矢狀段縱向位
2、移的B超間接法重復(fù)兩次測量其膈肌移動度,通過Bland-Altman分析圖與組內(nèi)相關(guān)系數(shù)(ICC)對這三種方法的一致性與重復(fù)性進(jìn)行比較。
?。?)通過超聲技術(shù)分別對各組膈肌空間變量包括厚度、移動度、平靜及深度呼氣末右側(cè)肋膈角處膈與胸壁所形成的角度差值(ΔA)、平靜及深度呼氣末直方圖的灰階變化差值(ΔG)進(jìn)行超聲測量,并加于統(tǒng)計(jì)分析。
結(jié)果:
?。?)平靜呼吸時,膈肌移動度測量法的重復(fù)性與一致性研究中顯示,同一操
3、作者組與不同操作者組中,M超法、B超直接法及 B超間接法的ICC分別為0.9437,0.9279,0.9338和0.9310,0.9185,0.9200,95%的一致性界限分別為(-2.16~1.76),(-2.0~2.3),(-1.9~2.3)和(-2.5~2.2),(-2.2~2.6),(-2.4~2.6)。這表明三種方法在同一操作者與不同操作者中,M超法的一致性與重復(fù)性最好。
(2)在平靜呼吸時膈肌移動度(Δm)、平靜吸
4、氣末與呼氣末的膈肌厚度、用力吸氣末與呼氣末的膈肌厚度等相關(guān)測量指標(biāo)中,其測值均是隨著COPD病情加重而呈增加趨勢,并且均以中度組及重度以上組明顯(P均<0.01)。尤其在用力呼氣末時相上,重度以上組膈肌厚度為3.16±0.64mm,平均比對照組增厚約59.6%,其增加的百分比為上述各測量指標(biāo)中最高。
?。?)在用力呼吸時膈肌的移動度(ΔM)、ΔM—Δm、平靜吸氣末與平靜呼末的膈肌厚度差值(Δd)、用力吸氣末與用力呼氣末的膈肌厚度
5、差值(ΔD)、用力呼氣末與平靜呼氣末之間的膈肌與胸壁對合角度差值(ΔA)及膈肌直方圖灰階數(shù)差值(ΔG)等相關(guān)測量指標(biāo)中,其測值隨著COPD的病情加重而呈減少趨勢,并且均以中度組及重度以上組明顯(P均<0.01),尤其在Δd這指標(biāo)上,重度以上組的Δd為0.77±0.34mm,平均比對照組減少了約30%,其減少的百分比為上述指標(biāo)中最高。
?。?)在本研究所有的各測量指標(biāo)中,高危組與對照組相比較,差異均無顯著性(P>0.05)。
溫馨提示
- 1. 本站所有資源如無特殊說明,都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請下載最新的WinRAR軟件解壓。
- 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等,如果需要附件,請聯(lián)系上傳者。文件的所有權(quán)益歸上傳用戶所有。
- 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙,網(wǎng)頁內(nèi)容里面會有圖紙預(yù)覽,若沒有圖紙預(yù)覽就沒有圖紙。
- 4. 未經(jīng)權(quán)益所有人同意不得將文件中的內(nèi)容挪作商業(yè)或盈利用途。
- 5. 眾賞文庫僅提供信息存儲空間,僅對用戶上傳內(nèi)容的表現(xiàn)方式做保護(hù)處理,對用戶上傳分享的文檔內(nèi)容本身不做任何修改或編輯,并不能對任何下載內(nèi)容負(fù)責(zé)。
- 6. 下載文件中如有侵權(quán)或不適當(dāng)內(nèi)容,請與我們聯(lián)系,我們立即糾正。
- 7. 本站不保證下載資源的準(zhǔn)確性、安全性和完整性, 同時也不承擔(dān)用戶因使用這些下載資源對自己和他人造成任何形式的傷害或損失。
最新文檔
- 應(yīng)用聲脈沖輻射力成像技術(shù)研究COPD患者膈肌變化.pdf
- 超聲檢測膈肌動度在重癥患者撤機(jī)中的應(yīng)用價值.pdf
- COPD患者膈肌組織學(xué)改變及一氧化氮合酶表達(dá)變化的研究.pdf
- 超聲監(jiān)測膈肌位移預(yù)測ICU械通氣患者撤機(jī)能力的臨床研究.pdf
- 家兔膈肌功能評價與膈肌康復(fù).pdf
- 超聲評估正常人群膈肌功能的研究.pdf
- M型超聲評價2型糖尿病患者膈肌運(yùn)動異常.pdf
- 犬植入式膈肌起搏中抗膈肌疲勞的實(shí)驗(yàn)研究.pdf
- 膈肌和膈疝的CT MPR研究.pdf
- 膈肌超聲預(yù)測機(jī)械通氣撤機(jī)結(jié)果的價值.pdf
- 微粒在COPD患者BALF中變化的研究.pdf
- 獲得性漏斗胸大鼠膈肌肌凝蛋白重鏈變化的實(shí)驗(yàn)研究.pdf
- 肺康復(fù),膈肌起搏器應(yīng)用
- 微電腦程控膈肌起搏器的研制及其實(shí)驗(yàn)應(yīng)用——不同脈沖幅度膈肌起搏對兔膈肌的影響.pdf
- 超聲引導(dǎo)下肌間溝與鎖骨上臂叢阻滯對膈肌運(yùn)動影響的研究.pdf
- 影像學(xué)技術(shù)對膈肌的研究進(jìn)展
- 限制性體位對大鼠膈肌力學(xué)變化的影響.pdf
- 膈肌功能的測定
- 膈肌肌電評價阻塞性睡眠呼吸暫?;颊呱蠚獾雷枇?pdf
- 床旁超聲評價不同通氣模式對膈肌功能的影響.pdf
評論
0/150
提交評論