術(shù)中超聲造影在肝癌手術(shù)的應(yīng)用.pdf

1、目的：探討術(shù)中常規(guī)彩超檢查及術(shù)中超聲造影檢查在肝惡性腫瘤切除術(shù)中的應(yīng)用價(jià)值。
　　方法：選擇術(shù)前CT或MRI影像學(xué)檢查診斷為肝臟惡性腫瘤的患者40例，開(kāi)腹后行術(shù)中常規(guī)超聲檢查，采用百勝M(fèi)YLABTWICE凸陣探頭及高頻探頭，觀察病灶二維、彩色多普勒超聲表現(xiàn)，建立造影通道，配置造影劑，然后行術(shù)中超聲造影，明確病灶性質(zhì)、數(shù)目，與周?chē)?、膽管的關(guān)系，注意有無(wú)新發(fā)現(xiàn)病灶，確定手術(shù)切除范圍，術(shù)后對(duì)比超聲診斷、CT、MRI與病理學(xué)結(jié)果，評(píng)價(jià)

2、術(shù)中常規(guī)超聲檢查及超聲造影檢查對(duì)術(shù)中引導(dǎo)肝惡性腫瘤切除的價(jià)值。
　　結(jié)果：40例肝臟腫瘤術(shù)前均經(jīng)過(guò)影像學(xué)（CT或MRI其中的一種影像學(xué)方法，取發(fā)現(xiàn)腫瘤數(shù)目最多的方法）診斷為惡性腫瘤，術(shù)前診斷腫瘤數(shù)目為46個(gè)，腫瘤大小1-6cm，術(shù)中超聲發(fā)現(xiàn)為腫瘤數(shù)目為56個(gè)，術(shù)中超聲造影發(fā)現(xiàn)總腫瘤數(shù)目為64個(gè)，最后切除并經(jīng)病理證實(shí)腫瘤一共66個(gè)，有2個(gè)腫瘤在病理切片時(shí)被額外發(fā)現(xiàn)。病理診斷結(jié)果為肝細(xì)胞性肝癌45例，膽管細(xì)胞癌5例，轉(zhuǎn)移瘤9例，肝膿腫