湖南省結(jié)核病醫(yī)院耐多藥肺結(jié)核患者治療依從性及其影響因素研究.pdf

1、目的:本次研究采用定量研究與定性研究相結(jié)合的方法，對(duì)耐多藥肺結(jié)核患者進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查和深入訪談，了解耐多藥肺結(jié)核患者治療依從性的情況，分析影響患者依從性的影響因素，探討干預(yù)策(毫)，為今后提高結(jié)核病患者治療依從性提供科學(xué)的、可靠的依據(jù)。
　　方法:采用定量研究與定性研究相結(jié)合方法。采用自行設(shè)計(jì)的調(diào)查問(wèn)卷對(duì)研究對(duì)象的一般情況、結(jié)核病知識(shí)知曉率、依從性情況進(jìn)行調(diào)查，以客觀描述和主要因素絕對(duì)數(shù)、均數(shù)、構(gòu)成比、卡方檢驗(yàn)、多因素logistic

2、回歸等進(jìn)行描述和統(tǒng)計(jì)分析，并與全國(guó)總體水平或國(guó)內(nèi)其他地區(qū)進(jìn)行比較。
　　結(jié)果:
　　1.一般情況:本次調(diào)查的研究對(duì)象中，男性102例，女性54例，各占65.4％和34.6％;年齡以45-59歲為主，占65.4％;文化程度以高中為主，占34.6％;職業(yè)以農(nóng)民為主，占28.2％;已婚的占大多數(shù)，為69.2％;經(jīng)濟(jì)狀況為一般的占大多數(shù)，達(dá)76.3％;來(lái)自農(nóng)村的患者占大多數(shù)，為53.3％;以復(fù)治的為主，占57.7％
　　2.調(diào)

3、查對(duì)象的結(jié)核病知識(shí)總知曉率為70.9％，全部知曉率為30.8％。其中5條核心知識(shí)的知曉率分別為:傳播途徑為78.2％，癥狀為87.8％，就診機(jī)構(gòu)為69.9％，國(guó)家免費(fèi)政策為54.5％，治愈可能性為64.1％。
　　3.60.9％的耐多藥結(jié)肺核患者的依從性良好。
　　4.耐多藥結(jié)肺核患者中斷治療的原因主要是經(jīng)濟(jì)問(wèn)題，占62.9％。其次是癥狀緩解，占45.2％。
　　5.性別、經(jīng)濟(jì)狀況、結(jié)核病知識(shí)知曉率是耐多藥結(jié)肺核患者治

4、療依從性的影響因素。女性耐多藥肺結(jié)核患者的依從性是男性的3.372倍(95％CI:3.012，5.895);經(jīng)濟(jì)狀況為一般的耐多藥肺核患者的治療依從性是經(jīng)濟(jì)狀況較差的耐多藥結(jié)肺核患者的2.504倍(95％CI:2.272，4.806），經(jīng)濟(jì)狀況較好的耐多藥結(jié)肺核患者的治療依從性是經(jīng)濟(jì)狀況較差耐多藥結(jié)肺核患者的2.640倍(95％CI:2.113，4.713);結(jié)核病知識(shí)知曉率高的耐多藥結(jié)肺核患者的治療依從性是結(jié)核病知識(shí)知曉率低的耐多藥結(jié)

5、肺核患者的3.687倍(95％CI:2.963，6.614)。
　　結(jié)論:
　　1.該結(jié)核病院耐藥結(jié)核病患者治療依從率為60.9％
　　2.中斷治療的原因主要是經(jīng)濟(jì)問(wèn)題，其次是癥狀緩解。
　　3、本次調(diào)查對(duì)象的結(jié)核病知識(shí)總知曉率為70.9％，全部知曉率為30.8％。其中5條核心知識(shí)的知曉率分別為:傳播途徑為78.2％，癥狀為87.8％，就診機(jī)構(gòu)為69.9％，國(guó)家免費(fèi)政策為54.5％，治愈可能性為64.1％。