妊娠20至28周胎兒腦葉發(fā)育的標(biāo)本磁共振研究.pdf

1、研究目的:
　　 探索妊娠20-28周胎兒腦葉的早期發(fā)育并獲得腦葉發(fā)育的定量指標(biāo)，分析腦葉發(fā)育早期的不同時性并總結(jié)早期腦葉隨孕周變化的相對發(fā)育規(guī)律。
　　 研究方法:
　　 收集來自山東省各醫(yī)院的由于腦外因素引產(chǎn)的腦發(fā)育正常胎兒標(biāo)本，妊娠周齡為20-28周，每周4例，共36例。用福爾馬林進行固定處理。用GE(generalelectric，milwaukee，USA)3.0T磁共振掃描儀行顱腦高分辨率3DPDWI

2、掃描。
　　 重建垂直于海馬體部長軸的斜冠狀面圖像，選取經(jīng)過大腦腳根部層面作為腦葉相關(guān)數(shù)據(jù)測量的標(biāo)準(zhǔn)測量平面。測量腦整體經(jīng)線，包括腦雙頂徑(CBPD)、腦額枕徑(CFOD)和島葉間徑(BID)。
　　 腦葉徑線測量:
　　 1.額頂葉、顳葉腦實質(zhì)厚度(TF、TT);
　　 2.額頂葉、島葉、顳葉邊緣長度(MF、MI、MT);
　　 3.外側(cè)裂邊緣長度(MS);
　　 4.海馬周緣長度(PH

3、)。
　　 相對發(fā)育比值計算:
　　 1.額頂葉與顳葉腦實質(zhì)厚度比(RTF);
　　 2.計算一側(cè)半球總邊緣長度即MF、MI、MT之和。計算一側(cè)半球各腦葉所占同側(cè)半球的長度比例，即額頂葉、島葉、顳葉比例(PF、PI、PT)，并計算各部分間的比值(R);
　　 3.外側(cè)裂所占同側(cè)半球長度比例(RS);
　　 4.海馬周長與同側(cè)顳葉之比(RHT)及與同側(cè)半球邊緣長度之比(RHH)。
　　 對所

4、有測量數(shù)據(jù)及計算數(shù)據(jù)隨孕周做相關(guān)及回歸分析。繪制散點圖及擬合曲線。根據(jù)以上結(jié)果分析各項腦葉相關(guān)參數(shù)的變化趨勢并總結(jié)腦葉間相對發(fā)育快慢規(guī)律。
　　 結(jié)果:
　　 20-28周胎兒腦標(biāo)本MR整體測量經(jīng)線，包括腦雙頂徑(CBPD)、腦額枕徑(CFOD)和島葉間徑(BID)隨孕周呈顯著正相關(guān)(P＜0.001)。腦葉徑線測量結(jié)果亦成正相關(guān)增加(P＜0.001)。腦葉相對發(fā)育計算及統(tǒng)計學(xué)結(jié)果如下:
　　 1.額頂葉與顳葉腦實

5、質(zhì)厚度比(RTF)與孕周無明顯相關(guān)性(P＞0.05);
　　 2.額項葉比例(PF)隨孕周呈反拋物線，先下降后上升;顳葉比例(PT)呈拋物線，先上升后下降;額頂葉與顳葉比值呈反拋物線先下降后上升。三者的轉(zhuǎn)折點均位24周左右。島葉比例(PI)則無明顯相關(guān)性(P＞0.05);
　　 3.外側(cè)裂所占同側(cè)半球長度比例隨孕周呈顯著正相關(guān)(P＜0.001);
　　 4.海馬周緣長度(PH)與半球比值隨孕周呈顯著負相關(guān)(P＜0