妊娠合并系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者的妊娠結(jié)局與相關(guān)因素分析.pdf

1、目的：研究妊娠合并系統(tǒng)性紅斑狼瘡的母胎結(jié)局，分析可能影響妊娠結(jié)局的相關(guān)因素。
　　資料和方法：采用回顧性研究方法，針對(duì)1999—2011年間，在上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院產(chǎn)科分娩的206名患者共計(jì)208次妊娠合并系統(tǒng)性紅斑狼瘡的病史資料進(jìn)行分析，得出妊娠結(jié)局以及不同因素對(duì)妊娠結(jié)局的影響。采用SPSS16.0統(tǒng)計(jì)軟件包進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，P<0.05有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，P<0.01有顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。
　　結(jié)果：SLE孕婦的平均年齡

2、為28.5±4.1歲（范圍20—42歲，中位數(shù)28歲），50.5％（105/208）為SLE緩解期受孕，14.9%（31/208）妊娠期新發(fā) SLE，19.7%（41/208）并發(fā)妊娠期高血壓疾病。新生兒出生孕周為37.2±2.3周（范圍29+1-41+1周，中位數(shù)37+5周），新生兒出生體重為2743.5±560.6g，早產(chǎn)發(fā)生率為32.2%（67/208），小于胎齡兒發(fā)生率為12.8%（26/203），Apgar1’-9.6±1.2

3、，5’-9.8±1.0。統(tǒng)計(jì)結(jié)果顯示：既往妊娠次數(shù)、抗核抗體、SSB、堿性磷酸酶、血小板聚集試驗(yàn)水平對(duì)妊娠結(jié)局無(wú)影響；24h尿蛋白（>3.0g）、腎型SLE、抗心磷脂抗體、SSA、RNP、CH50低與早產(chǎn)發(fā)生。新生兒出生體重偏低有關(guān)，SLE緩解期受孕妊娠結(jié)局有保障。
　　結(jié)論：目前，妊娠生育對(duì)系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者來(lái)說(shuō)是相對(duì)安全的，只要在SLE緩解期受孕、尤其是非腎型SLE的患者均能得到較好的妊娠結(jié)局。因此，SLE孕婦應(yīng)當(dāng)積極配合婦產(chǎn)