66例系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者的67次妊娠特點及妊娠結(jié)局分析.pdf

1、目的:
　　研究妊娠合并系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)患者在孕期發(fā)生病情活動時的臨床特點以及本病對妊娠結(jié)局的影響。
　　方法:
　　采用方便采樣的方法，收集并回顧性分析2005年8月至2014年8月期間于山東大學齊魯醫(yī)院就診的66例妊娠合并SLE患者共67次妊娠（記為67例）的臨床資料，參照SLE疾病活動指數(shù)(SLEDAI)對妊娠合并SLE患者的疾病輕重程度及活動性進行評估，活動指數(shù)評分≤4分者作為非活動組，活動指數(shù)評分≥5

2、分者作為活動組。對活動組和非活動組的活產(chǎn)率、早產(chǎn)率、小于胎齡兒發(fā)生率、治療性流產(chǎn)率、重度子癇前期發(fā)生率及總?cè)焉飦G失率等相關(guān)數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計比較及分析。
　　結(jié)果:
　　妊娠合并SLE患者非活動組(31例)及活動組（36例）的患者年齡、孕次及病程長短方面比較均無統(tǒng)計學意義(P＞0.05)。
　　活動組與非活動組比較，活動組中病例活產(chǎn)率(50％∶100％)和足月產(chǎn)率(38.9％∶67.7％)顯著較低(P＜0.05)，有顯著統(tǒng)計

3、學意義;在治療性流產(chǎn)率(30.6％∶0％)、小于胎齡兒發(fā)生率(44.4％∶6.5％)、早產(chǎn)率(61.1％∶32.3％)、重度子癇前期發(fā)生率(61％∶6.5％)及總?cè)焉飦G失率(50％∶0％)較非活動組明顯增高(P＜0.05)，兩組有顯著統(tǒng)計學意義。而兩組病例的分娩方式（順產(chǎn)和剖宮產(chǎn)）等之間并無統(tǒng)計學意義。
　　SLE病情活動多發(fā)生于妊娠中晚期，皮疹、蛋白尿發(fā)生率最高。妊娠早期，SLE病情活動的臨床表現(xiàn)多發(fā)生在血液系統(tǒng)，或（和）出現(xiàn)皮