足動脈非對比增強新鮮血流成像的可行性研究及不同參數(shù)成像比較.pdf

1、目的：
　　評價非對比增強流動擾相-新鮮血流成像(Flow spoiled-fresh blood imaging，F(xiàn)S-FBI)應(yīng)用于足動脈的可行性，并比較不同成像參數(shù)對足動脈顯示效果的影響。
　　材料和方法：
　　本研究納入46名健康志愿者，年齡范圍21～48歲，平均年齡27.5±5.3歲，其中男性26名，平均年齡26.7±3.7歲；女性20名，平均年齡28.5±6.8歲。心律范圍54～98次/分，平均74.7±8

2、.9次/分。所有志愿者于1.5T MR成像系統(tǒng)進行FS-FBI足動脈常規(guī)參數(shù)檢查（翻轉(zhuǎn)角FA=90°、回波時間TE=80ms），頻率編碼方向為踝-足尖方向，相位編碼方向為左右方向。其中36名志愿者（男22名，女14名）另行不同F(xiàn)A（60°、120°）及不同TE（40ms、120ms）的FS-FBI檢查。由兩名觀察者獨立地對常規(guī)參數(shù)下所有46人足部各段動脈（脛前動脈末端、足背動脈、跗內(nèi)側(cè)動脈、跗外側(cè)動脈、弓狀動脈、第一跖背動脈、足底深支、

3、脛后動脈末端、足底總動脈、足底內(nèi)側(cè)動脈、足底外側(cè)動脈、足底弓、趾足底動脈及趾足底固有動脈）圖像質(zhì)量及靜脈污染進行評分（四分法），并記錄各動脈顯示率，足背動脈的分級數(shù)。另外將36名行不同F(xiàn)A及TE FBI檢查對照研究的足動脈分為近側(cè)端及遠(yuǎn)側(cè)端（以足底弓為界）兩個血管區(qū)分別進行圖像質(zhì)量評分，使用多個相關(guān)樣本比較的Friedman M檢驗分別比較兩血管段在不同F(xiàn)A（60°、90°、120°）或TE（40ms、80ms、120ms）時圖像質(zhì)量差

4、別，并進行統(tǒng)計學(xué)分析，P<0.05時差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。
　　結(jié)果：
　　所有志愿者配合并完成FBI檢查。所有46名志愿者（92側(cè)足）中，脛前及脛后動脈末端、足底總動脈及足底外側(cè)動脈的顯示率均達到100％，足背動脈、跗外側(cè)動脈、第一跖背動脈、足底深支、足底內(nèi)側(cè)動脈、足底弓及趾足底動脈顯示率均超過90%。跗內(nèi)側(cè)動脈及趾足底固有動脈顯示率分別為73.9%和81.5%，弓狀動脈顯示率最低，僅5.4%；除跗內(nèi)、外側(cè)動脈、弓狀動脈及趾

5、足底固有動脈外，余足部動脈平均圖像質(zhì)量評分均在3分以上；所有圖像靜脈污染評分均≥2分。不同翻轉(zhuǎn)角或回波時間下足動脈近側(cè)端圖像質(zhì)量無顯著性差異（P>0.05），遠(yuǎn)側(cè)端在一定條件下較小的翻轉(zhuǎn)角或較長的回波時間下可以獲得更好的圖像質(zhì)量（P<0.01）。
　　結(jié)論：非對比增強FS-FBI成像技術(shù)可以較滿意地顯示正常的足部動脈；且當(dāng)TE=80ms時使用較小的FA或當(dāng) FA=90°時采用較長的TE可以更好的顯示足動脈的遠(yuǎn)端分支，實際應(yīng)用中應(yīng)適