貴陽市城區(qū)中老年女性維生素D營養(yǎng)狀況及其對骨密度的影響.pdf

1、【目的】了解貴陽市城區(qū)中老年女性維生素D營養(yǎng)狀況,分析維生素D及甲狀旁腺激素對骨骼健康的影響。
　　【方法】采用整群抽樣方法,隨機抽取貴陽市主城區(qū)所轄一個社區(qū)中40-79歲（年齡中位數(shù)為54.9歲）女性511名,于2009年11月至2010年2月間采用問卷調(diào)查的方式詢問生活方式,并采集清晨空腹靜脈血分離血清,使用美國Diasorin公司放射免疫試劑盒測定血清25-羥維生素D（25（OH）D）及血清甲狀旁腺激素（PTH）水平,使用美

2、國GE公司lunar prodigy系列雙能X線骨密度儀測定腰椎前后位（L1-4）、腰椎前后位（L2-4）和非優(yōu)勢（左）股骨近端股骨頸（neck）、大轉(zhuǎn)子（troch）及沃氏三角（ward’s）骨密度(BMD)值。
　　【結(jié)果】血清25（OH）D平均水平為（21.3±7.9）ng/ml；血清PTH平均水平為（29.3±16.5） pg/ml；全身各部位BMD分別為：左側(cè)股骨頸（0.807±0.139）g/cm2、腰椎（L1-4）（

3、1.025±0.183）g/cm2、腰椎（L2-4）（0.807±0.139）g/cm2、大轉(zhuǎn)子（0.692±0.120）g/cm2、ward三角區(qū)（0.661±0.159）g/cm2；血清25（OH）D水平與左側(cè)股骨頸、腰椎（L1-4）、腰椎（L2-4）、大轉(zhuǎn)子、ward三角區(qū)BMD成正相關(guān)（r值分別為0.138、0.151、0.141、0.103、0.176，均P<0.01）；血清PTH水平與除外大轉(zhuǎn)子部位外的其余各部位BMD成負相

4、關(guān)，依次為左側(cè)股骨頸r=-0.122，P<0.05、腰椎（L1-4）r=-0.104,P<0.05、腰椎（L2-4）r=-0.095,P<0.05、ward三角區(qū)r=-0.128,P<0.01。
　　【結(jié)論】貴陽市城區(qū)中老年女性維生素D不足及缺乏現(xiàn)象普遍；貴陽市城區(qū)中老年女性25（OH）D營養(yǎng)狀況與中軸骨、股骨近端及髖部BMD相關(guān)；當血清25（OH）D濃度低于20ng/ml時，出現(xiàn)血清甲狀旁腺激素水平隨其下降反呈升高的現(xiàn)象，骨質(zhì)疏