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1、目的: 觀察TIMP-1短發(fā)夾式RNA(TIMP-1 shRNA)及來氟米特(leflunomide,LEF)對(duì)糖尿病腎病大鼠腎間質(zhì)纖維化的影響 方法: 將雄性Wistar大鼠120只隨機(jī)分為6組:正常對(duì)照組(N組)、糖尿病組(DM組)、糖尿病TIMP-1 shRNA轉(zhuǎn)染組(DM-RNAi組)、糖尿病HKshRNA轉(zhuǎn)染組(DM-VE組)、糖尿病來氟米特治療組(DM-LEF組)、糖尿病羧甲基纖維素組(DM-CMC組
2、)。觀察各組大鼠腎功能變化:PAS染色觀察大鼠腎間質(zhì)病理形態(tài)改變;RT-PCR方法檢測(cè)大鼠腎組織中TIMP-1、MCP-1、ICAM-1、VCAM-1、TGF-β1、Fractalkine和RANTES mRNA各時(shí)間點(diǎn)基因水平的變化;Western Blot方法檢測(cè)大鼠腎組織中TIMP-1、MMP-2、MMP-9、TGF-β1、MCP-1、ICAM-1、Fractalkine各組蛋白水平的變化,以及免疫組化檢測(cè)大鼠腎臟FN、TIMP-
3、1、MMP-2、NF-kB、TGF-β1、MCP-1、α-SMA的表達(dá)。 結(jié)果: 隨時(shí)間延長(zhǎng),糖尿病大鼠的腎臟功能逐漸受累,DM組尿蛋白/尿肌酐,血肌酐,血尿素氮以及相對(duì)腎重(KW/BW)與N組比較均顯著升高(P<0.05),DM-RNAi組,DM-LEF組與DM組比較表達(dá)下調(diào)(P<0.05)。腎組織病理PAS染色可見DM組腎臟呈進(jìn)行性腎間質(zhì)纖維化改變,包括腎小管的萎縮、擴(kuò)張、炎細(xì)胞浸潤(rùn)等;而DM-RNAi組和DM-LE
4、F組腎組織病變明顯減輕?;蛩綑z測(cè)TIMP-1在10、12、14、16周表達(dá),隨時(shí)間延長(zhǎng),與N組比較DM組表達(dá)升高(P<0.05),DM-RNAi組和DM-LEF組抑制TIMP-1表達(dá)(P<0.05)。RT-PCR檢測(cè)MCP-1、ICAM-1、VCAM-1、TGF-β1、Fractalkine和RANTES mRNA的表達(dá),可見DM組表達(dá)升高(P<0.05),DM-RNAi組和DM-LEF組表達(dá)下調(diào)(P<0.05)。同時(shí),TIMP-1
5、蛋白表達(dá)與基因水平表達(dá)一致;DM組MMP-2、MMP-9隨時(shí)間延長(zhǎng)蛋白表達(dá)降低(P<0.05),而DM-RNAi組和DM-LEF組表達(dá)上調(diào)(P<0.05);DM組TGF-β1、MCP-1、ICAM-1、Fractalkine表達(dá)升高(P<0.05),DM-RNAi組和DM-LEF組表達(dá)下調(diào)(P<0.05)。免疫組化示DM組TIMP-1、FN、α-SMA、NF-KB、TGF-β1、MCP-1陽(yáng)性染色表達(dá)面積增多(P<0.05),DM-RN
6、Ai組和DM-LEF組明顯比DM組減少(P<0.05)。 結(jié)論: 1.TIMP-1在糖尿病腎病大鼠腎臟中的高表達(dá)對(duì)糖尿病腎病間質(zhì)纖維化的發(fā)生發(fā)展起到重要作用。 2.TIMP-1shRNA在基因水平阻斷TIMP-1表達(dá),促進(jìn)細(xì)胞外基質(zhì)(extracellular material,ECM)降解增加改善腎間質(zhì)纖維化;此外,TIMP-1shRNA可能通過抑制炎癥反應(yīng)改善腎小管間質(zhì)損傷,對(duì)糖尿病大鼠腎臟起到保護(hù)作用。
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