深低溫停循環(huán)間斷順行灌注銀杏葉提取物腦保護液對兔腦的保護作用.pdf

1、目的：深低溫停循環(huán)技術(shù)以減慢腦代謝速度來減少缺血缺氧對腦神經(jīng)系統(tǒng)的損傷,間斷灌注的方法可減輕或防止停循環(huán)期間代謝產(chǎn)物在腦組織微血管的集聚,減少氧自由基的產(chǎn)生。銀杏葉提取物具有天然的抗氧化特性,能明顯改善腦缺血缺氧。本實驗就深低溫停循環(huán)期間間斷順行灌注含銀杏葉提取物的腦保護液對兔腦的保護效果及機制,進行初步探討。 方法：純種新西蘭大白兔30只,隨機分為三組,每組10只。經(jīng)右頸總動、靜脈插管建立兔閉胸式體外循環(huán)模型,鼻咽溫降至18℃

2、時停循環(huán),90min后恢復循環(huán)并復溫30min。A組在DHCA 90min內(nèi)不做處理；B組在DHCA 30min、60min時分別用4℃含機血的腦保護液間斷順行腦灌住；C組取銀杏葉提取物與B組的腦保護液以1:10的比例混合后間斷灌注。分別在DHCA開始、30min、60min、90min、再循環(huán)30min五個時相點,測定動、靜脈氧分壓和二氧化碳分壓,計算腦氧攝取率；應用乳酸測定試劑盒以比色法進行乳酸含量測定；應用透射電鏡觀察腦組織超微結(jié)

3、構(gòu)：恢復循環(huán)30min后,測定腦組織含水量。 結(jié)果:DHCA期間腦氧攝取率在A組下降明顯,灌注腦保護液后明顯升高,在DHCA60min、90min時,三組間差異均有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。隨著停循環(huán)時間的延長,A組乳酸含量顯著升高；B組緩慢升高；C組略有升高,且保持在較低水平,在DHCA 60min、90min、再循環(huán)30min時,三組間差異均有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。且三組間腦組織含水量的差異均有統(tǒng)計學意義(P<0.0

4、5)。A組隨著停循環(huán)時間的延長,腦組織超微結(jié)構(gòu)破壞逐漸明顯。DHCA開始時超微結(jié)構(gòu)基本正常；30min時少數(shù)神經(jīng)元輕度腫脹,細胞器結(jié)構(gòu)完整；60min時神經(jīng)元中度腫脹、細胞器分散、線粒體空泡樣變化增多；90min時神經(jīng)元高度腫脹、細胞器破碎,線粒體嵴斷裂明顯；再循環(huán)30min時神經(jīng)元腫脹更加嚴重,線粒體空泡變性嚴重,嵴多數(shù)消失,雙層結(jié)構(gòu)破壞嚴重。灌注腦保護液后的同一時相,B組超微結(jié)構(gòu)破壞較A組明顯減輕,且C組較B組明顯減輕。B組DHCA