我國(guó)醫(yī)療體制改革中政府的角色.pdf

1、自上世紀(jì)八十年代開始的中國(guó)醫(yī)療體制改革，在打破計(jì)劃經(jīng)濟(jì)引入市場(chǎng)機(jī)制以提高醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)方面，取得了一系列成績(jī)。但是在市場(chǎng)化的進(jìn)程中各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的趨利傾向愈演愈烈，造成近年來(lái)廣大群眾多有怨言的看病難、看病貴問(wèn)題，引起了各行各業(yè)的廣泛關(guān)注，各級(jí)人士對(duì)造成這種現(xiàn)象的原因各抒己見。一種觀點(diǎn)認(rèn)為我國(guó)醫(yī)療改革失敗的原因在于醫(yī)療服務(wù)的市場(chǎng)化，而另一種觀點(diǎn)則認(rèn)為我國(guó)的醫(yī)療服務(wù)并非處于真正意義上的市場(chǎng)化，而是處于壟斷下的偽市場(chǎng)化。 本文在分析研究我

2、國(guó)醫(yī)療體制改革的進(jìn)程中所發(fā)生的一些變化以及目前還存在的問(wèn)題的基礎(chǔ)上，從經(jīng)濟(jì)學(xué)角度提出，在醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域市場(chǎng)與政府作用是相輔相成，二者缺一不可的。在新的醫(yī)療體制改革中應(yīng)著重于如何處理好政府和市場(chǎng)的關(guān)系，而不是將二者對(duì)立起來(lái)。我國(guó)多年來(lái)的探索和國(guó)際經(jīng)驗(yàn)也都表明，在新的醫(yī)改中我們應(yīng)該重新思索政府在醫(yī)療體制改革中的作用。具體而言，政府要解決好目前我國(guó)醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域中出現(xiàn)的種種問(wèn)題，必須發(fā)揮其在市場(chǎng)化條件下應(yīng)扮演的公共管理職能，進(jìn)行宏觀調(diào)控；加大對(duì)醫(yī)

3、療衛(wèi)生的投入；打破壟斷，引進(jìn)競(jìng)爭(zhēng)；建立普遍覆蓋的醫(yī)療保障體系；合理配置醫(yī)療資源；加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)市場(chǎng)、藥品生產(chǎn)流通過(guò)程的監(jiān)管；制定法律法規(guī)規(guī)范市場(chǎng)經(jīng)營(yíng)秩序?？傊?，新的醫(yī)療體制改革并不是放棄市場(chǎng)化，而是加強(qiáng)和完善政府對(duì)醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng)的管理，即走向有管理的市場(chǎng)化。 本文主要采用比較分析法、實(shí)證分析與規(guī)范研究相結(jié)合、定量和定性相結(jié)合、歸納和演繹相結(jié)合等研究方法，其創(chuàng)新之處在于：在經(jīng)濟(jì)學(xué)關(guān)于市場(chǎng)與政府關(guān)系的理論基礎(chǔ)上，結(jié)合醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)市