上脛腓關節(jié)的解剖學和生物力學研究.pdf

1、目的：通過對正常的上脛腓關節(jié)的標本解剖形態(tài)進行研究，了解國人的上脛腓關節(jié)解剖結構與類型，重點觀察國人上脛腓關節(jié)的傾斜度、面積，探討上脛腓關節(jié)的解剖與功能穩(wěn)定性間的關系，使其能夠更好地指導臨床。
　　方法：選取20具(男14具，女6具)發(fā)育正常的成人防腐尸體標本，解剖尸體，依次觀察股二頭肌腱、腓側副韌帶、測量前后韌帶及關節(jié)囊的厚度，分析上脛腓關節(jié)面的輪廓形態(tài)及關節(jié)的類型，分析上脛腓關節(jié)的角度與面積關系，測量上脛腓關節(jié)的軟骨面的厚度。

2、
　　結果：1.股二頭肌腱遠端分淺、中、深三層，深層居腓側副韌帶深面，一分叉向前，其纖維增強上脛腓關節(jié)囊前壁和膝關節(jié)囊后外面，另一分叉抵于腓骨頭上面。腓側副韌帶為一強韌圓索狀，直徑約2.0mm，平均長度50±3.21mm
　　2.上脛腓關節(jié)前韌帶由三個寬帶組成，后韌帶肥厚且強韌，只有一個扁帶，關節(jié)囊前側稍致密，由前韌帶加強。后側關節(jié)囊較薄弱，由后韌帶加強。關節(jié)面的輪廓形態(tài)大致可以歸為三類：橢圓形，三角形，圓形。脛骨側最常見的

3、類型為圓形，腓骨側最常見的類型為橢圓形。上脛腓關節(jié)常見為滑車關節(jié)。
　　3.脛骨關節(jié)面平均面積為3.26cm2(標準差0.43)，腓骨的關節(jié)面平均面積為2.57cm2(標準差0.36)。本次研究中20例中有16例為傾斜型，4例為水平型。傾斜型的關節(jié)面積和水平型的關節(jié)面積有顯著性差異。
　　4.關節(jié)軟骨平均厚度在脛骨側為1.99mm(SD0.5)，在腓骨側為1.1mm(SD0.4)。在20例中僅僅發(fā)現(xiàn)2例出現(xiàn)骨性關節(jié)炎的改變<