上脛腓關(guān)節(jié)的解剖學(xué)和生物力學(xué)研究.pdf

1、目的：通過對(duì)正常的上脛腓關(guān)節(jié)的標(biāo)本解剖形態(tài)進(jìn)行研究，了解國(guó)人的上脛腓關(guān)節(jié)解剖結(jié)構(gòu)與類型，重點(diǎn)觀察國(guó)人上脛腓關(guān)節(jié)的傾斜度、面積，探討上脛腓關(guān)節(jié)的解剖與功能穩(wěn)定性間的關(guān)系，使其能夠更好地指導(dǎo)臨床。
　　方法：選取20具(男14具，女6具)發(fā)育正常的成人防腐尸體標(biāo)本，解剖尸體，依次觀察股二頭肌腱、腓側(cè)副韌帶、測(cè)量前后韌帶及關(guān)節(jié)囊的厚度，分析上脛腓關(guān)節(jié)面的輪廓形態(tài)及關(guān)節(jié)的類型，分析上脛腓關(guān)節(jié)的角度與面積關(guān)系，測(cè)量上脛腓關(guān)節(jié)的軟骨面的厚度。

2、
　　結(jié)果：1.股二頭肌腱遠(yuǎn)端分淺、中、深三層，深層居腓側(cè)副韌帶深面，一分叉向前，其纖維增強(qiáng)上脛腓關(guān)節(jié)囊前壁和膝關(guān)節(jié)囊后外面，另一分叉抵于腓骨頭上面。腓側(cè)副韌帶為一強(qiáng)韌圓索狀，直徑約2.0mm，平均長(zhǎng)度50±3.21mm
　　2.上脛腓關(guān)節(jié)前韌帶由三個(gè)寬帶組成，后韌帶肥厚且強(qiáng)韌，只有一個(gè)扁帶，關(guān)節(jié)囊前側(cè)稍致密，由前韌帶加強(qiáng)。后側(cè)關(guān)節(jié)囊較薄弱，由后韌帶加強(qiáng)。關(guān)節(jié)面的輪廓形態(tài)大致可以歸為三類：橢圓形，三角形，圓形。脛骨側(cè)最常見的

3、類型為圓形，腓骨側(cè)最常見的類型為橢圓形。上脛腓關(guān)節(jié)常見為滑車關(guān)節(jié)。
　　3.脛骨關(guān)節(jié)面平均面積為3.26cm2(標(biāo)準(zhǔn)差0.43)，腓骨的關(guān)節(jié)面平均面積為2.57cm2(標(biāo)準(zhǔn)差0.36)。本次研究中20例中有16例為傾斜型，4例為水平型。傾斜型的關(guān)節(jié)面積和水平型的關(guān)節(jié)面積有顯著性差異。
　　4.關(guān)節(jié)軟骨平均厚度在脛骨側(cè)為1.99mm(SD0.5)，在腓骨側(cè)為1.1mm(SD0.4)。在20例中僅僅發(fā)現(xiàn)2例出現(xiàn)骨性關(guān)節(jié)炎的改變<