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1、目的:分析胰十二指腸切除術(shù)(pancreaticoduodenectomy PD)后胰漏(pancreatic fistula PF)發(fā)生的危險因素及轉(zhuǎn)歸,預(yù)防和減少其發(fā)生,提高胰十二指腸術(shù)后胰瘺的治愈率。方法:本研究選取自2001年2月至2007年12月間171例胰十二指腸切除術(shù)病例為研究對象,進行回顧性分析,對圍手術(shù)期可能與PF有關(guān)的危險因素進行單因素及Logistic多因素分析。結(jié)果:171例胰十二指腸切除術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率23.4
2、0％(40/171),病死率2.34%(4/171)。PF13例,發(fā)生率為7.60%(13/171),占總并發(fā)癥的42.50%(13/40),PF組中10例經(jīng)引流通暢后痊愈;3例繼發(fā)腹腔感染者1例拒絕再手術(shù)死于多器官功能衰竭,2例經(jīng)再手術(shù)腹腔引流后1例痊愈,1例死亡。PF組死亡率為15.38%(2/13),占總病死率的50%。PF組并死亡率明顯高于無PF組(P=0.001)。單因素分析結(jié)果顯示胰腺質(zhì)地、胰管直徑、胰管引流、術(shù)前血紅蛋白等
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