IFN-γ釋放檢測(cè)試驗(yàn)的結(jié)核病診斷價(jià)值研究現(xiàn)狀.pdf

1、結(jié)核病是由結(jié)核分枝桿菌(mycobacterium tuberculosis，Mtb)引起的慢性傳染性疾病，我國(guó)結(jié)核病的疫情尤為嚴(yán)重。TST、結(jié)核抗體檢測(cè)、細(xì)菌學(xué)檢查等是結(jié)核病診斷的常規(guī)使用方法。但由于細(xì)菌學(xué)檢查陽(yáng)性率不高，結(jié)果的滯后性，TST檢測(cè)受卡介苗接種史影響較大，結(jié)核抗體檢測(cè)的陽(yáng)性率較低，臨床上需要敏感性及特異性更加良好的檢測(cè)方法。近年來(lái)，隨著免疫學(xué)和基因組學(xué)的發(fā)展，出現(xiàn)了以T細(xì)胞為基礎(chǔ)的體外IFN-γ反應(yīng)測(cè)定法?；驹硎潜唤Y(jié)

2、核分枝桿菌致敏的T淋巴細(xì)胞，再次受到相關(guān)抗原刺激后會(huì)釋放IFN-γ，高水平的IFN-γ反應(yīng)可以提示結(jié)核分枝桿菌的感染。IFN-γ的產(chǎn)生與混合多肽抗原ESAT-6，CFP-10有關(guān)，不受卡介苗的影響，使在結(jié)核病的診斷中特異性大大提高。本研究從IGRA與TST、結(jié)核抗體檢測(cè)、細(xì)菌學(xué)檢查在結(jié)核診斷中的對(duì)比，研究IGRA在活動(dòng)性肺結(jié)核及其潛伏性感染等診斷中的價(jià)值。IGRA受免疫功能狀態(tài)的影響較為輕微，不受卡介苗接種史的影響，能立即得到檢測(cè)結(jié)果，