小骨窗開顱血腫清除術與血腫腔穿刺外引流術在高血壓腦出血中的應用.pdf

1、目的：探討小骨窗開顱血腫清除術和血腫腔穿刺外引流術兩種手術方法在治療幕上高血壓腦出血(HICH)中近期療效的差別。 方法：小骨窗開顱血腫清除術組：廣西醫(yī)科大學第九附屬醫(yī)院神經外科2006年01月至2007年10月小骨窗開顱血腫清除的31例HICH；血腫腔穿刺外引流術組：第九附屬醫(yī)院同期神經外科行血腫穿刺外引流治療的HICH 37例，比較兩組病人在病死率、改善幸存者近期生活質量以及再出血率方面的差異。 結果：小骨窗組的病死

2、率，GOS(Glasgow outcome scale)近期預后優(yōu)良率，再出血率分別是16％，48％， 13％，而穿刺組的病死率，GOS近期預后優(yōu)良率，再出血率分別是38％， 35％， 11％，小骨窗組的病死率低于血腫腔穿刺組，小骨窗組與血腫穿刺組在再出血率、改善幸存者近期生存質量方面沒有明顯統(tǒng)計學差別。 結論：對于幕上腦葉內血腫，特別是出血量≤60ml的中等出血量以下的患者，小骨窗開顱血腫清除術能夠降低病死率，而對基底節(jié)內腦出