厄洛替尼維持治療晚期非小細(xì)胞肺癌的系統(tǒng)評(píng)價(jià).pdf

1、目的：
　　厄洛替尼維持治療可延長(zhǎng)NSCLC患者的無(wú)進(jìn)展生存期(PFS)，但對(duì)于總生存期(OS)的延長(zhǎng)目前尚無(wú)定論。本文旨在系統(tǒng)評(píng)價(jià)厄洛替尼維持治療晚期非小細(xì)胞肺癌的有效性及安全性。
　　方法：
　　計(jì)算機(jī)檢索TheCochraneLibrary、web of science、EMbase、PubMed、CBM、CNKI和Wanfang data，收集厄洛替尼維持治療非小細(xì)胞肺癌(NSCLC，non-small-cel

2、l lung cancer)的臨床隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)，2名評(píng)價(jià)員按照納入與排除標(biāo)準(zhǔn)篩選文獻(xiàn)、提取資料及評(píng)價(jià)文獻(xiàn)質(zhì)量后，采用RevMan5.1進(jìn)行薈萃分析。結(jié)果：最終納入4個(gè)臨床隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)，共3046例患者。
　　結(jié)果:
　　1.厄洛替尼維持治療可延長(zhǎng)晚期非小細(xì)胞肺癌患者的無(wú)進(jìn)展生存期(PFS,progression-free survival)[HR=0.70,95％CI(0.63,0.77),p<0.00OO1]，亞組分析顯示

3、在任何性別(男或女)、病理類型(鱗癌或腺癌)、吸煙狀況(吸煙與不吸煙)及免疫組化EGFR表達(dá)陽(yáng)性[HR=0.73,95%CI（0.63,0.85）,p<0.00001]的患者可獲益；
　　2.厄洛替尼維持治療可延長(zhǎng)患者的總生存期(OS,overall survival)[HR=0.90,95%CI(0.82,0.98),p=0.01)]，亞組分析顯示在女性[HR=0.95，95%CI：0.61-0.92，p=0.006]、腺癌[H

4、R=0.84，95%CI：0.73-0.96，p=0.01]、不吸煙[HR=0.65，95%CI：0.49-0.86，p=0.002]的患者可獲益；
　　3.安全性方面，厄洛替尼維持治療最主要的不良反應(yīng)為皮疹[RR=22.51，95%CI：7.31-71.01，p<0.00001]和腹瀉[RR=3.18，95%CI：1.65-6.14，p=0.0006]；而貧血、中性粒細(xì)胞減少、間質(zhì)性肺炎，兩組差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
　　結(jié)論