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1、目的:低血壓是一種世界各地廣泛發(fā)生的常見病、多發(fā)病。據(jù)不完全統(tǒng)計(jì),低血壓發(fā)病率為4%左右,老年人群中可達(dá)10%。長(zhǎng)期低血壓可導(dǎo)致機(jī)體功能大大下降,還可能導(dǎo)致腦梗塞和心肌梗塞,低血壓人群的死亡率也高于正常人群,給病人、家庭和社會(huì)帶來了嚴(yán)重的問題,不容忽視。目前對(duì)該病的基礎(chǔ)研究和臨床研究甚少,低血壓的病因和發(fā)病機(jī)制尚未完全明了,因此低血壓是一個(gè)期待研究的課題。西醫(yī)對(duì)本病目前缺乏有效的治療方法,一般采取對(duì)癥處理,藥物治療效果多不理想,且藥物療
2、法有致高血壓及其它并發(fā)癥的副作用,停藥后難以使血壓維持正常。而中醫(yī)學(xué)對(duì)本病的治療具有一定的優(yōu)勢(shì)。其中,針灸作為治療此病的常用方法,具有簡(jiǎn)便易行、療效穩(wěn)定的特點(diǎn)。近年來,廣大醫(yī)務(wù)工作者在臨床上采用針灸治療低血壓的過程中,肯定了針灸治療低血壓確有良好療效,受到了人們的關(guān)注,但對(duì)針灸升高血壓的機(jī)制的研究報(bào)道甚少。本課題通過動(dòng)物實(shí)驗(yàn),觀察電針對(duì)低血壓模型大鼠的血壓影響,并檢測(cè)循環(huán)及腦組織中一氧化氮/一氧化氮合酶(NO/NOS)、血管緊張素Ⅱ(A
3、ngⅡ)、環(huán)核苷酸(cAMP/cGMP)等的含量,以探討針刺升高血壓的可能機(jī)制,從而為研究針刺防治低血壓提供一定的實(shí)驗(yàn)依據(jù)。 方法:采用SD大鼠隨機(jī)分為正常組、假手術(shù)組、模型對(duì)照組、電針治療組??s窄腹主動(dòng)脈建立低血壓模型,MP150WSW型16導(dǎo)生理記錄儀行股動(dòng)脈插管法測(cè)血壓。電針組大鼠選取雙側(cè)“合谷”穴進(jìn)行治療,用LH202H型韓氏儀,選用疏密波,頻率2Hz/15Hz,強(qiáng)度1mA,每次持續(xù)刺激20分鐘,7天為1療程,連續(xù)治療2
4、個(gè)療程。分別運(yùn)用硝酸還原酶法檢測(cè)血清及腦組織中NO含量,用化學(xué)比色法測(cè)定血清及腦組織中總NOS活性,放射免疫法檢測(cè)血漿及腦組織中AngⅡ、cAMP、cGMP等的含量。所有數(shù)據(jù)均輸入計(jì)算機(jī),以SPSS12.0軟件統(tǒng)計(jì)包處理,實(shí)驗(yàn)結(jié)果用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示。 結(jié)果:(1)與正常組相比,模型對(duì)照組大鼠血壓顯著下降(P<0.01)。治療后,電針治療組血壓均有所上升,與模型對(duì)照組相比有顯著性差異(P<0.05),但尚未恢復(fù)到正常水平(P<0.
5、01)。(2)與正常組相比,模型對(duì)照組大鼠血清及腦組織中NO含量均明顯升高(P<0.01),總NOS活性明顯增強(qiáng)(P<0.01)。治療后,電針治療組血清及腦組織NO含量、總NOS活性均有所下降,與模型對(duì)照組相比有顯著性差異(P<0.05)。(3)與正常組相比,模型對(duì)照組大鼠血漿AngⅡ含量明顯升高(P<0.05),腦組織中AngⅡ含量下降(P<0.05)。治療后,電針治療組大鼠血漿AngⅡ含量進(jìn)一步升高,腦組織中AngⅡ含量也明顯增加。
6、與正常組相比,模型對(duì)照組大鼠血清ACE活性明顯增強(qiáng)(P<0.05),腦組織中ACE活性減弱;治療后,電針治療組大鼠血清及腦組織中ACE活性均有所增強(qiáng)。(4)與正常對(duì)照組相比,模型對(duì)照組大鼠血漿cAMP、cGMP含量均明顯減少,而且兩者比值cAMP/cGMP低于正常對(duì)照組(P<0.05),治療后電針組大鼠血漿cAMP含量明顯回升,高于模型對(duì)照組(P<0.05),但均未恢復(fù)到正常組的水平,cGMP含量進(jìn)一步下降,cAMP/cGMP回升并超過
7、正常組水平(P<0.05)。與正常對(duì)照組相比,模型對(duì)照組大鼠腦組織中cAMP含量明顯減少,cGMP含量無明顯變化,cAMP/cGMP降低,治療后電針組大鼠腦組織中cAMP含量明顯回升,高于模型對(duì)照組(P<0.05),但均未恢復(fù)到正常組的水平,腦組織中cGMP含量下降,cAMP/cGMP恢復(fù)到正常組水平。 結(jié)論:本實(shí)驗(yàn)研究證實(shí)電針“合谷”穴有升高血壓的作用,能明顯抑制低血壓模型大鼠血清及腦組織中NOS活性,減少NO的生成,增強(qiáng)AC
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