缺血后適應對兔楔形心肌塊模型再灌注室性心律失常的影響.pdf

1、【目的】：缺血后適應作為一種新的冠心病介入治療措施,在預防缺血再灌注損傷、降低心肌梗死面積中起著重要作用。本實驗旨在觀察缺血后適應對家兔左室楔形心肌塊缺血再灌注模型室性心律失常誘發(fā)率的影響,并在實驗中測定相關的電生理參數(shù)和縫隙連接蛋白受缺血后適應的影響情況,探討缺血后適應維持電生理穩(wěn)定性的可能機制。
　　【方法】：將家兔隨機分為正常對照組、缺血再灌注組和缺血后適應組。缺血再灌注組合缺血后適應組在建立好楔形心肌塊模型穩(wěn)定1h后,停止

2、臺氏液灌注45min,缺血再灌注組繼續(xù)灌注臺氏液2h,缺血后適應組復灌初期采用復灌10S、停灌10S方案,重復6次后,回復臺氏液灌注2h。記錄心肌塊內、外膜心肌細胞跨壁動作電位、跨壁心電圖,并測量有效不應期,室性心律失常誘發(fā)率等電生理參數(shù)。實驗結束后利用免疫熒光方法檢測去磷酸化縫隙連接蛋白Cx43(NP-Cx43)。
　　【結果】：在建立好的楔形心肌塊模型中觀察到:①對照組、缺血再灌注組、缺血后適應組的室性心動過速(VT)誘發(fā)率分

3、別是0/10,8/10,1/10,缺血再灌注組與缺血后適應組VT發(fā)生率比對照組顯著增高(P<0.05),缺血后適應組與缺血再灌注組相比VT發(fā)生率明顯降低(P<0.05)。②與缺血再灌注組相比,缺血后適應組的跨室壁離散度(TDR)、有效不應期(ERP)等電生理參數(shù)得到改善,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。利用免疫熒光法檢測心肌組織中的縫隙連接蛋白,發(fā)現(xiàn)對照組NP-Cx43分布量極少,缺血再灌注組NP-Cx43含量增加且多分布在心肌細胞端