激光耳外科骨組織的消融特性研究.pdf

1、目的：采用醫(yī)用激光器，對離體人乳突骨組織消融閾值及周圍組織熱副損傷進行研究，為激光在耳科中的臨床應(yīng)用提供實驗數(shù)據(jù)。選用超脈沖CO2激光，在定點消融和動態(tài)掃描兩種條件下對離體牛脛骨進行消融實驗，研究激光對骨硬組織的作用，并與電鉆、電鋸等傳統(tǒng)手術(shù)器械進行比較。 方法： 1、采用脈沖CO2激光、Er：YAG激光定點輻照離體人乳突骨，利用連續(xù)組織切片、掃描電鏡(SEM)等分析手段對骨消融彈坑形態(tài)特征及其周圍熱損傷深度及范圍進行觀

2、察和測量。 2、采用脈沖CO2激光作為激光光源，分為靜態(tài)(定點)消融和動態(tài)掃描兩組進行骨硬組織消融實驗研究，并以電鉆、電鋸等傳統(tǒng)手術(shù)器械作為對照組，用體式顯微鏡和掃描電鏡(SEM)觀察骨組織彈坑的形態(tài)學(xué)變化，光學(xué)相干層析技術(shù)(OCT)測量彈坑消融深度。 結(jié)果： 實驗獲得脈沖CO2激光、Er:YAG激光骨消融彈坑深度及周圍熱損傷深度隨激光能量密度的變化關(guān)系，并確定脈沖CO2激光、Er：YAG激光對離體人乳突骨組織的

3、消融閾值及對骨消融邊緣周圍熱副損傷的范圍。實驗獲得脈沖CO2激光在靜態(tài)和動態(tài)兩種條件下對牛脛骨消融效果，水冷卻條件下對消融結(jié)果的影響以及得出與傳統(tǒng)工具下骨切割效果的比較結(jié)果。 結(jié)論： 1.確定脈沖CO2激光對離體人乳突骨組織的消融閾值范圍為1.98～2.60J/cm2，熱副損傷深度約為14～90μm。 2.確定Er：YAG激光對離體人乳突骨組織的消融閾值范圍為0.46～1.19J/cm2，熱副損傷深度約為8～24