實(shí)時(shí)熒光定量PCR及免疫組化檢測(cè)非小細(xì)胞肺癌中Survivin表達(dá)及意義.pdf

1、目的：建立實(shí)時(shí)熒光定量PCR檢測(cè)Survivin mRNA的方法。檢測(cè)Survivin蛋白和mRNA在肺癌組織及正常肺組織中的表達(dá)水平，探討肺癌組織中Survivin的表達(dá)及臨床意義。 方法：采用免疫組化技術(shù)和實(shí)時(shí)熒光定量PCR技術(shù)檢測(cè)40例非小細(xì)胞肺癌組織和20例正常肺組織中Survivin蛋白和mRNA表達(dá)情況，同時(shí)分析Survivin表達(dá)情況和臨床病理特征間的關(guān)系。SPSS13.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析：免疫組化結(jié)果用X2檢

2、驗(yàn)或Fisher確切概率法檢驗(yàn)；實(shí)時(shí)熒光定量PCR結(jié)果兩個(gè)樣本均數(shù)間比較采用t檢驗(yàn)，多個(gè)樣本均數(shù)間比較用方差分析；Kaplan-Meier法進(jìn)行生存分析，生存曲線比較用Log-rank檢驗(yàn)。 結(jié)果：1.免疫組化法結(jié)果：(1)Survivin在非小細(xì)胞肺癌中陽(yáng)性率為67.5％高于正常肺組織中的5％(P=0.000)，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。(2) Survivin在非小細(xì)胞肺癌患者中陽(yáng)性率：①男性患者為62.5％，女性患者為75％(P=

3、0.408)，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。②年齡<60歲患者為65.4％，≥60患者為71.4％(P=0.972)，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；③鱗癌患者為66.7％，腺癌患者為68.8％，腺鱗癌66.7％(P=0.991)，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；④高分化患者為71.4％、中分化患者為50％，低分化患者為69％(P=0.739)，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；⑤腫瘤大小≤3cm患者為80％，>3cm患者為63.3％(P=0.599)，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；⑥有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移患者為

4、68％，無(wú)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移為67.7％(P=0.931)，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；⑦臨床為I期、II期、III期患者Survivin表達(dá)分別為75％、60％、66.7％(P=0.873)，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；⑧近期有復(fù)發(fā)患者為83.3％，近期無(wú)復(fù)發(fā)患者為64.7％(P=0.643)，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。(3)Survivin陽(yáng)性組中位生存時(shí)間24個(gè)月，陰性組中位生存時(shí)間28個(gè)月(P=0.285)，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2.熒光定量PCR結(jié)果：(1)Surv

5、ivin mRNA在非小細(xì)胞肺癌中的表達(dá)為1.639±1.372，高于正常肺組織中的0.580±0.487(P=0.000)，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。(2)Survivin mRNA在非小細(xì)胞肺癌患者中的表達(dá)：①男性患者表達(dá)1.605±1.521，女性患者為1.691±1.156(P=0.848)，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；②年齡<60歲患者表達(dá)1.501±1.154，≥60患者為1.897±1.725(P=0.390)，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；③鱗癌患者

6、表達(dá)1.613±1.807，腺癌患者為1.829±1.132，腺鱗癌1.413±1.224(P=0.737)，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；④高分化患者表達(dá)1.120±0.730、中分化患者為1.450±0.472，低分化患者為1.765±1.554(P=0.616)，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；⑤腫瘤大小≤3cm患者表達(dá)1.732±1.559，>3cm患者為1.609±1.333(P=0.809)，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；⑥有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移患者表達(dá)1.671±1.5

7、17，無(wú)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移為1.587±1.137(P=0.855)，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；⑦臨床為I期、II期、III期患者Survivin表達(dá)分別為1.609±1.214、1.747±1.584、1.600±1.423(P=0.962)，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；⑧近期有復(fù)發(fā)患者表達(dá)為2.056±1.948，近期無(wú)復(fù)發(fā)患者為1.566±1.270(P=0.427)，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。(3)Survivin mRNA高表達(dá)組中位生存時(shí)間22.5個(gè)月，低表